Endoskopische Perforansdissektion

Summary

The eradication of incompetent perforating veins in combination with fasci-otomy is an effective way of treating advanced postphlebitic leg ulcers. Our newly developed endoscopic instrument can be used with both techniques. First the superficial fasciae of the leg are split, and then the perforating veins at different levels are located, injected with anticoagulant and severed. Preliminary clinical studies have reported very encouraging results: leg ulcers healed in all cases and the venous function was improved.

Zusammenfassung

Effektives Behandlungsprinzip des fortgeschrittenen venösen Ulcus cruris ist die Spaltung der Unterschenkelfaszie kombiniert mit der Ausschaltung der insuffizienten Perforansvenen. Beide Operationsziele lassen sich mit einem eigens entwickelten Instrumentarium unter endoskopischer Sicht erreichen. Schrittweise wird dabei die Faszie gespalten; die Perforansvenen werden etagenweise aufgesucht und nach bipolarer Koagulation durchtrennt. In der klinischen Anwendung konnte in allen Fällen ein ermutigendes Resultat mit Abheilung der Ulcera cruris und wesentlicher Verbesserung der venösen Funktion erreicht werden.