Deutsche Zeitschrift für Akupunktur

, Volume 52, Issue 1, pp 9–14 | Cite as

Trigger Points and Classical Acupuncture Points

Part 3: Relationships of Myofascial Referred Pain Patterns to Acupuncture Meridians
Originalia | Original Articles

Abstract

Background

In the first part of this study, myofascial trigger point regions were demonstrated to have strong (93.3%) anatomic correspondences with classical acupuncture points. The second portion of this study examined the clinical correspondences of trigger point regions and classical acupuncture points in the treatment of both pain and somatovisceral disorders, and found they had ∼ 97% correlation for treating pain conditions and over 93% correlation in treating somatovisceral conditions.

Objective

To examine the relationships of myofascial trigger point regions’ referred-pain patterns to the meridian distributions of their anatomically corresponding classical acupuncture points.

Methods

The 238 anatomically corresponding trigger point region — classical acupuncture point pairs in part one of this study were analyzed to compare the distributions of their myofascial referred-pain patterns and acupuncture meridians in order to determine if their distributions correlated.

Results

Seventeen of the 238 anatomically corresponding trigger point regions had no described myofascial referred-pain. In the remaining 221 trigger point region-classical acupuncture point pairs, 180 (81.5%) demonstrated complete or near-complete correlation, and another 9.5% of point pairs partially showed correlations regarding the distributions of their myofascial referred-pain patterns and associated acupuncture meridians. Only 9% of point pairs showed little or no consistency of their referred-pain patterns and acupuncture meridians.

Conclusions

The strong (up to 91%) consistency of the distributions of trigger point regions’ referred pain patterns to acupuncture meridians provides a fourth line of evidence that trigger points most likely represent the same physiological phenomenon as acupuncture points in the treatment of pain disorders.

Keywords

Acupuncture points meridians myofascial pain myofascial referred pain trigger point therapy 

Triggerpunkte und klassische Akupunkturpunkte

Teil 3: Das Verhältnis der myofaszialen „Referred-Pain“-Muster zu den Akupunkturmeridianen

Zusammenfassung

Hintergrund

Der erste Teil dieser Arbeit stellte eine 93%ige anatomische Übereinstimmung zwischen Regionen myofaszialer Triggerpunkte (mTrP) und klassischen Akupunkturpunkten (AP) vor. Der zweite Teil zeigte klinische Übereinstimmungen zwischen beiden Systemen in Bezug auf die Behandlung von Schmerzen (bis zu 97%) und somatoviszeralen Störungen (bis zu 93%).

Zielsetzung

Den Zusammenhang zwischen den charakteristischen Schmerzausstrahlungen (referred-pain patterns) von myofaszialen Triggerpunkten (mTrP) mit dem Meridianverlauf anatomisch korrespondierender Akupunkturpunkte (AP) zu untersuchen.

Methoden

238 anatomisch korrespondierende TrP/AP-Paare, gezeigt in Teil 1 dieser Studie, wurden auf die Übereinstimmung der Schmerzausstrahlung der mTrP mit dem Meridianverlauf der korrespondierenden AP untersucht.

Ergebnisse

Siebzehn von 238 anatomisch korrespondierender TrP/AP-Paaren konnten, da für sie kein referred-pain pattern beschrieben ist, nicht in die Analyse mit aufgenommen werden. Von den verbleibenden 221 Punktpaaren zeigten 180 (81,5%) eine vollständige oder beinahe vollständige Übereinstimmung, weitere 21 (9,5%) der Punktpaare wiesen partielle Übereinstimmungen des Verlaufs der Schmerzausstrahlung und des Meridianverlaufes auf. Neun Prozent der Punktepaare zwischen referred pain patterns und Akupunkturmeridianen zeigten eine geringe oder keine Übereinstimmung.

Schlussfolgerungen

Die starke Übereinstimmung von bis zu 91% der Schmerzausstrahlungen myofaszialer Triggerpunkte mit den Meridianverläufen anatomisch korrespondierender Akupunkturpunkte könnte darauf hinweisen, dass mTrP und AP in der Behandlung von Schmerzsyndromen gleiche physiologische Phänomene repräsentieren.

Schlüsselwörter

Akupunkturpunkte Meridiane Myofaszialer Schmerz Myofasziale Schmerzausstrahlung Triggerpunkt-Therapie 

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

References

  1. 1.
    Huang Di Nei Jing (Yellow Emperor’s Inner Classic), 100–200 BC.Google Scholar
  2. 2.
    O’Connor J, Bensky D, editors. Acupuncture: a comprehensive text. Shanghai College of Traditional Medicine. Chicago: Eastland Press; 1981.Google Scholar
  3. 3.
    Travell JG, Simons DG. Myofascial pain and dysfunction: the trigger point manual. Vol 1. Baltimore: Williams and Wilkins; 1983.Google Scholar
  4. 4.
    Travell JG, Simons DG. Myofascial pain and dysfunction: the trigger point manual. Vol 2. Baltimore: Williams and Wilkins; 1992.Google Scholar
  5. 5.
    Melzack R, Stillwell DM, Fox EJ. Trigger points and acupuncture points for pain: correlations and implications. Pain. 1977;3:3–23.CrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    Dorsher PT, Fleckenstein J. Trigger points and classical acupuncture points: part 1: qualitative and quantitative anatomic correspondences. Dt Zschr f Akup. 2008;51,3:15–24CrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Dorsher PT, Fleckenstein J. Trigger points and classical acupuncture points: part 2: clinical correspondences in treating pain and somatovisceral disorders. Dt Ztschrf Akup. 2008;51,4:6–11.CrossRefGoogle Scholar
  8. 8.
    Hillman SK. Interactive functional anatomy [DVD-ROM]. London, Primal Pictures, Inc; 2002.Google Scholar
  9. 9.
    Chen E. Cross-sectional anatomy of acupoints. Edinburgh: Churchill Livingstone; 1995.Google Scholar
  10. 10.
    Clemente CD. Anatomy: a regional atlas of the human body. 2nd ed. Baltimore: Urban & Schwarzenberg; 1981.Google Scholar
  11. 11.
    Netter FH. Atlas of human anatomy. Ciba-Geigy, 1989.Google Scholar
  12. 12.
    Dorsher PT, Cummings M. Anatomy for acupuncture [DVD-ROM]. London (UK): Primal Pictures, Ltd; 2006.Google Scholar
  13. 13.
    Dorsher PT. Acupuncture points and trigger points: anatomic and clinical correlations. Med Acupunct. 2006;17(3):20–3.Google Scholar
  14. 14.
    Hong C-Z. Myofascial trigger points: pathophysiology and correlation with acupuncture points. Acupunct Med. 2000;18:41–7.CrossRefGoogle Scholar
  15. 15.
    Janet G. Travell, MD, Seminar Series. Bethesda: Pain and Rehabilitation Medicine. Available from: http://www.painpoints.com/seminars/indexl.
  16. 16.
    Irnich D, Behrens N, Molzen H, et al. Randomised trial of acupuncture compared with conventional massage and “sham” laser acupuncture for treatment of chronic neck pain. BMJ. 2001;322:1–6.CrossRefGoogle Scholar
  17. 17.
    Trinh K, Graham N, et al. Acupuncture for neck disorders. Spine. 32(2):236–43, Jan 15 2007.CrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    Furlan AD, van Tulder MW, Cherkin DC, et al. Acupuncture and dry needling for low back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 1. Art. No.: CD001351.Google Scholar
  19. 19.
    van Tulder MW, Furlan AD, Gagnier JJ. Complementary and alternative therapies for low back pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 19(4):639–54, Aug 2005.CrossRefGoogle Scholar
  20. 20.
    Witt CM, Brinkhaus B, Willich SN. Acupuncture: clinical studies on efficacy and effectiveness in patients with chronic pain. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 49(8):736–42, Aug 2006.CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2009

Authors and Affiliations

  1. 1.Department of Physical Medicine and RehabilitationMayo ClinicJacksonvilleUSA
  2. 2.Department of AnesthesiologyUniversity of MunichMunichGermany

Personalised recommendations