Trotz einer neoadjuvanten oder adjuvanten Chemotherapie entwickelt circa die Hälfte der Patienten mit muskelinvasivem Blasenkarzinom innerhalb von 2 Jahren nach Zystektomie ein lokales Rezidiv oder Fernmetastasen. Für Patienten, die bereits eine neoadjuvante Therapie erhielten sowie postoperativ weiterhin ein hohes Metastasenrisiko aufweisen oder für den Cisplatin-haltigen Behandlungsstandard nicht geeignet sind, existiert keine leitlinienbasierte Therapie. Ein Ansatz mit dem PD-L1-Antikörper Atezolizumab als adjuvante Therapie wird in der Phase-III-Studie IMvigor010 (Studie AB 53/15 der AUO) geprüft. Primärer Endpunkt der offenen, randomisierten, multizentrischen Studie ist das krankheitsfreie Überleben. 700 Patienten sollen insgesamt in die Studie aufgenommen werden, davon circa 35 aus Deutschland.