Advertisement

Journal für Ästhetische Chirurgie

, Volume 10, Issue 1, pp 26–34 | Cite as

Traumatologie der Nase

Moderne Konzepte
  • O. Kaschke
Leitthema
  • 108 Downloads

Zusammenfassung

Die Nase als prominentestes Element des Gesichtes wird überdurchschnittlich oft traumatisiert. Eine exakte Beurteilung einer traumatisierten Nase, eine angemessene Diagnostik und die Entscheidung zu einer adäquaten Frühbehandlung tragen dazu bei, bleibende Formstörungen zu verhindern. Die gesamte Palette der bekannten Techniken der Rhinoplastik ermöglicht weitreichende Korrekturmaßnahmen. In die Planung intensiver Korrekturmaßnahmen sollten technische Varianten wie mehrfache Osteotomien und die Abtragung überschüssiger Knochensequester oder Narben einbezogen werden. Außerdem ist die Auswahl eines geeigneten Materials zur Auffüllung von Defekten wichtig.

Schlüsselwörter

Diagnostik Klassifikation Operation Rhinoplastik Korrektur 

Traumatology of the nose

Modern concepts

Abstract

The nose is the most prominent feature of the face and therefore suffers from trauma more often than the average. An exact assessment of the trauma to the nose, appropriate diagnostics and the decision for an adequate timely treatment contribute to avoidance of permanent disfiguration. The complete range of known techniques for rhinoplasty enables far-reaching corrective measures. The planning of intensive corrective measures should include technical variations, such as multiple osteotomies and the removal of superfluous bone sequestra or scar tissue. In addition, the selection of a suitable filling material for defects is important.

Keywords

Diagnostics Classification Operation Rhinoplasty Correction 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

O. Kaschke gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Der Beitrag wurde erarbeitet in Zusammenarbeit mit dem Privat-Institut für medizinische Weiterbildung und Entwicklung auf dem Gebiet der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde e.V. (http://www.imwe-berlin.de)

Dieser Beitrag beinhaltet keine vom Autor durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben. Im Falle von nicht mündigen Patienten liegt die Einwilligung eines Erziehungsberechtigten oder des gesetzlich bestellten Betreuers vor.

Literatur

  1. 1.
    Al-Moraissi EA, Ellis E 3rd (2015) Local versus general anesthesia for the management of nasal bone fractures: a systematic review and meta-analysis. J Oral Maxillofac Surg 73(4):606–615CrossRefPubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Behrbohm H, Kaschke O (1998) Elevatorium für Frakturen des Os nasale und des Arcus zygomaticus. Laryngol Rhinol Otol (Stuttg) 77:52–53CrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Cook JA, McRae DR, Irving RM, Dowie LN (1990) A randomized comparison of manipulation of the fractured nose under local and general anaesthesia. Clin Otolaryngol 15:343CrossRefPubMedGoogle Scholar
  4. 4.
    Fry HJH (1966) Interlocked stresses in human nasal septal cartilage. Br J Plast Surg 19:276CrossRefPubMedGoogle Scholar
  5. 5.
    Green KM (2001) Reduction of nasal fractures under local anaesthetic. Rhinology 39:43–46PubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Gunter JP, Rohrich RJ (1988) Management of the deviated nose: the importance of septal reconstruction. Clin Plast Surg 15:43PubMedGoogle Scholar
  7. 7.
    Hoffmann JF (1998) Naso-orbital-ethmoid complex fracture management. Facial Plast Surg 14:67–81CrossRefPubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Holt GR (1999) Biomechanics of nasal septal trauma. Otolaryngol Clin North Am 32:15–19CrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    Holt GR (1978) Immediate open reduction of nasal septal injuries. Ear Nose Throat J 57:344–354Google Scholar
  10. 10.
    Hong HS, Cha JG, Paik SH, Park SJ, Park JS, Kim DH, Lee HK (2007) High-resolution sonography for nasal fracture in children. AJR Am J Roentgenol 188(1):W86–W92CrossRefPubMedGoogle Scholar
  11. 11.
    Illum P (1991) Legal aspects in nasal fractures. Rhinology 29:263–266PubMedGoogle Scholar
  12. 12.
    Jackson IT (1989) Classification and treatment of orbitozygomatic and orbitoethmoid fractures. The place of bone grafting and plate fixation. Clin Plast Surg 16(1):77–91PubMedGoogle Scholar
  13. 13.
    Kaschke O (2004) Trauma der Nase. In: Behrbohm H, Tardy ME (Hrsg) Funktionell-ästhetische Chirurgie der Nase-Septorhinoplastik. Thieme, Stuttgart, S 216–227Google Scholar
  14. 14.
    Logan M, O’Driscoll K, Masterson J (1994) The utility of nasal bone radiographs in nasal trauma. Clin Radiol 49:192CrossRefPubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    Marcks R, Pirsig W (1977) Spätergebnisse der Nasenbeinfrakturen bei Erwachsenen. HNO 25:187–1192PubMedGoogle Scholar
  16. 16.
    Markowitz BL, Manson PN (1989) Panfacial fractures: organization of treatment. Clin Plast Surg 16:105–114PubMedGoogle Scholar
  17. 17.
    Meleca RJ, Mathog RH (1995) Diagnosis and treatment of naso-orbital fractures. In: Mathog RH, Arden RL, Marks SC (Hrsg) Trauma of the nose and paranasal sinuses. Thieme, Stuttgart, S 65–98Google Scholar
  18. 18.
    Murray JAM, Maran AGD, MacKenzie IJ, Raab G (1984) Open vs. closed reduction of the fractured nose. Arch Otolaryngol 110:797–802CrossRefPubMedGoogle Scholar
  19. 19.
    OWolff J, Sándor GK, Pyysalo M, Miettinen A, Koivumäki AV, Kainulainen VT (2013) Late reconstruction of orbital and naso-orbital deformities. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 25(4):683–695CrossRefGoogle Scholar
  20. 20.
    Papadopoulos H, Salib NK (2009) Management of naso-orbital-ethmoidal fractures. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 21(2):221–225CrossRefPubMedGoogle Scholar
  21. 21.
    Paskert JP, Manson PN (1989) The bimanual examination for assessing instability in naso-orbito-ethmoidal injuries. Plast Reconstr Surg 83:165–167CrossRefPubMedGoogle Scholar
  22. 22.
    Perkins SW, Dayan SH, Sklarew EC, Hamilton M, Bussell GS (2000) The incidence of sports-related facial trauma in children. Ear Nose Throat J 79:632–638PubMedGoogle Scholar
  23. 23.
    Pirsig W, Lehmann I (1975) The influence of trauma on the growing septal cartilage. Rhinology 13:39–46PubMedGoogle Scholar
  24. 24.
    Potter JK, Muzaffar AR, Ellis E, Rohrich RJ, Hackney FL (2006) Aesthetic management of the nasal component of naso-orbital ethmoid fractures. Plast Reconstr Surg 117(1):10e–18eCrossRefPubMedGoogle Scholar
  25. 25.
    Renner GJ (1991) Management of nasal fractures. Otolaryngol Clin North Am 24:195–213PubMedGoogle Scholar
  26. 26.
    Rohrich RJ, Adams WP (2000) Nasal fracture management: minimizing secondary nasal deformities. Plast Reconstr Surg 106:266–273CrossRefPubMedGoogle Scholar
  27. 27.
    Simmen D (1998) Nasenfrakturen-Indikationen zur offenen Reposition. Laryngol Rhinol Otol (Stuttg) 77:388–393CrossRefGoogle Scholar
  28. 28.
    Smith D, Mathog RH (1995) Diagnosis and management of acute nasal fracture. In: Mathog RH, Arden RL, Marks SC (Hrsg) Trauma of the nose and paranasal sinuses. Thieme, Stuttgart, S 21–38Google Scholar
  29. 29.
    Stucker FJ, Bryarly RC, Shockley WW (1984) Management of nasal trauma in children. Arch Otolaryngol 110:190–192CrossRefPubMedGoogle Scholar
  30. 30.
    Tardy ME (1997) Cartilage autograft reconstruction. In: Tardy ME (Hrsg) Rhinoplasty: the art and the science, Bd. 2. WB Saunders, Philadelphia, S 648–723Google Scholar
  31. 31.
    Tardy ME (1997) Narrowing the nose. In: Tardy ME (Hrsg) Rhinoplasty: the art and the science, Bd. 1. W.B. Saunders, Philadelphia, S 326–373Google Scholar
  32. 32.
    Tebbetts JB (1998) Osteotomies. In: Tebbetts JB (Hrsg) Primary rhinoplasty: a new approach to the logic and the techniques. Mosby, St. Louis, S 225–260Google Scholar
  33. 33.
    Thiede O, Krömer JH, Rudack C, Stoll W, Osada N, Schmäl F (2005) Comparison of ultrasonography and conventional radiography in the diagnosis of nasal fractures. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 131(5):434–439CrossRefPubMedGoogle Scholar
  34. 34.
    Velidedeoğlu H, Demir Z, Sahin U, Kurtay A, Erol OO (2005) Block and surgicel-wrapped diced solvent-preserved costal cartilage homograft application for nasal augmentation. Plast Reconstr Surg 115(7):2081–2093CrossRefPubMedGoogle Scholar
  35. 35.
    Verwoerd CDA, Verwoerd HL, Meeuwis CA (1989) Stress and wound healing of the cartilaginous nasal septum. Acta Otolaryngol 107:441–445CrossRefPubMedGoogle Scholar
  36. 36.
    Verwoerd CDA (1992) Present day treatment of nasal fractures: closed versus open reduction. Facial Plast Surg 8:220CrossRefPubMedGoogle Scholar
  37. 37.
    Vora NM, Fedok FG (2000) Management of the central nasal support complex in naso-orbital ethmoid fractures. Facial Plast Surg 16:181–191CrossRefPubMedGoogle Scholar
  38. 38.
    Wright RJ, Murakami CS, Ambro BT (2011) Pediatric nasal injuries and management. Facial Plast Surg 27(5):483–490CrossRefPubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag Berlin 2017

Authors and Affiliations

  1. 1.Abt. Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Plastische Gesichts- und HalschirurgieSankt Gertrauden KrankenhausBerlinDeutschland

Personalised recommendations