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Protonentherapie in der Behandlung extrakranieller Tumoren im Kindesalter

Proton therapy for treatment of paediatric extracranial tumours

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best practice onkologie Aims and scope

Zusammenfassung

In der Behandlung extrakranieller Tumoren im Kindesalter ist die Strahlentherapie ein wesentlicher Bestandteil der multimodalen Therapiekonzepte. Im Unterschied zur Strahlentherapie im Erwachsenenalter muss die Strahlentherapie von Kindern und Jugendlichen besonders die Vulnerabilität der ausreifenden und wachsenden Gewebe berücksichtigen. Zudem ist aufgrund der steten Verbesserung der Therapien in den letzten Jahrzehnten und der damit deutlichen Steigerung der Überlebensraten auch der Erhalt einer langfristig hohen Lebensqualität zum wesentlichen Ziel der Therapieoptimierungsstrategien geworden. Die aktuellen klinischen Erfahrungen und die Datenlage zeigen, dass die Protonentherapie (PT) im Rahmen multimodaler Therapiekonzepte eine gut umsetzbare und effektive strahlentherapeutische Behandlung für diese Tumoren darstellt. Insbesondere in schwierigen Lokalisationen der Körperachse wie der Schädelbasis, der Wirbelsäule oder des Beckens können damit das Risiko für akute Nebenwirkungen und v. a. auch Langzeitfolgen reduziert werden. Auch kann die PT ein vielversprechendes Instrument zur weiterführenden Optimierung von Lokaltherapieansätzen sein, z. B. für Dosiseskalationen oder integrierte Dosismodulationen.

Abstract

Radiotherapy is an essential component of multimodal treatment concepts for extracranial tumours in childhood. In contrast to radiation therapy in adults, radiation therapy in children and adolescents must pay particular attention to the vulnerability of the maturing and growing tissues. In addition, due to continuous improvements in treatment over recent decades and the resulting significant increase in survival rates, maintenance of a high quality of life in the long term has also become an essential objective of therapeutic optimization strategies. Current clinical experiences and present data show that within the framework of multimodal treatment concepts, proton therapy (PT) represents a feasible and effective radiotherapeutic method for these tumours. Particularly in difficult-to-treat sites such as the skull base, spine or pelvis, the risk of acute side effects and long-term sequelae may be reduced. PT may also be a promising instrument for further optimization of local treatment approaches, e.g., for dose escalation or integrated dose modulation.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Partikeltherapie, Universitätsklinikum Essen, Essen, Deutschland

    M Stickan-Verfürth MPH & B. Timmermann

  2. Westdeutsches Protonentherapiezentrum Essen (WPE), Am Mühlenbach 1, Essen, Deutschland

    M Stickan-Verfürth MPH & B. Timmermann

  3. Westdeutsches Tumorzentrum (WTZ), Essen, Deutschland

    M Stickan-Verfürth MPH & B. Timmermann

  4. German Cancer Consortium (DKTK, Deutsches Konsortium für Translationale Krebsforschung), Essen, Deutschland

    B. Timmermann

Authors
  1. M Stickan-Verfürth MPH
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  2. B. Timmermann
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Correspondence to M Stickan-Verfürth MPH.

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Interessenkonflikt

M. Stickan-Verfürth und B. Timmermann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Redaktion

G. Schackert, Dresden

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Stickan-Verfürth, M., Timmermann, B. Protonentherapie in der Behandlung extrakranieller Tumoren im Kindesalter. best practice onkologie 16, 212–218 (2021). https://doi.org/10.1007/s11654-021-00292-1

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