Die Einschätzung, dass die großzügige Gabe von Sauerstoff bei Patienten mit akuter Erkrankung im besten Fall nützlich, im schlechtesten zumindest nicht schädlich sei, ist möglicherweise noch zu optimistisch: Einer kanadischen Metaanalyse 25 randomisierter kontrollierter Studien zufolge ist eine liberale Sauerstofftherapie bei diesen Patienten insgesamt mit einer erhöhten Kurz- und Langzeitmortalität assoziiert.
In den Studien erhöhte die großzügige Sauerstoffgabe im Vergleich zur konservativen Strategie die Krankenhausmortalität signifikant um 21%. Die 30-Tages- und die Drei-Monats-Mortalität gingen signifikant um 14% und 10% nach oben. Der Zusammenhang war zudem dosisabhängig. Die absoluten Risikosteigerungen bei großzügiger Sauerstoffgabe beliefen sich auf 1,1% bei der Krankenhausmortalität und 1,4% bzw. 1,2% bei der Sterblichkeit nach 30 Tagen bzw. drei Monaten.
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Chu DK et al. Lancet 2018;391:1693–705
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bs In Akutsituationen: Großzügige Sauerstofftherapie erhöht die Mortalität. CME 15, 28 (2018). https://doi.org/10.1007/s11298-018-6830-y
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