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Notfallsonographie in einem präklinischen Setting

Pleurazentese anstelle Intubation und Beatmung
  • D. Wastl
  • J. Sahm
  • K. Helwig
  • H. Gerstmann
  • D. Kiefl
  • S. Rossol
  • C. F. Dietrich
Der interessante Fall
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Präklinischer Verlauf

Wir berichten über eine 58 Jahre alte Patientin, die den Rettungsdienst alarmierte, da sie seit dem Vorabend über progrediente Dyspnoe klagte.

Die Wohnung der Patientin befand sich im Dachgeschoss und war nur über eine schwer zugängliche Holztreppe zu erreichen. Als der Rettungsdienst eintraf, konnte die Patientin aufgrund der starken Luftnot nicht befragt werden. Die peripher gemessene Sauerstoffsättigung betrug 56 %. Eine Sauerstoffmaske wurde von der Patientin nicht toleriert, sodass Sauerstoff über eine Nasenbrille verabreicht werden musste. Bei Eintreffen des Notarztes betrug die periphere Sättigung nunmehr noch 46 %. Die Atemfrequenz betrug 40/min. Das Atemgeräusch über dem rechten Thorax war in der Auskultation, im Vergleich zu links, deutlich abgeschwächt.

Fremdanamnestisch konnte eruiert werden, dass ein Lungentumor mit Pleurametastasierung vor 1 Monat diagnostiziert wurde. Die Patientin selbst konnte keine Angaben machen. Aufgrund dieser Fremdanamnese...

Emergency sonography in the preclinical setting

Tracheotomy instead of intubation and ventilation

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

D. Wastl, J. Sahm, K. Helwig, H. Gerstmann, D. Kiefl, S. Rossol und C. F. Dietrich geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.

Literatur

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • D. Wastl
    • 1
  • J. Sahm
    • 2
  • K. Helwig
    • 3
  • H. Gerstmann
    • 2
  • D. Kiefl
    • 2
  • S. Rossol
    • 1
  • C. F. Dietrich
    • 4
  1. 1.Medizinische KlinikKrankenhaus NordwestFrankfurt am MainDeutschland
  2. 2.Klinik für interdisziplinäre NotfallmedizinSana KlinikumOffenbach am MainDeutschland
  3. 3.Zentrale NotaufnahmeKlinikum Frankfurt HoechstFrankfurt am MainDeutschland
  4. 4.Medizinische Klinik 2Caritas KrankenhausBad MergentheimDeutschland

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