Zusammenfassung
Es wird über den Fall eines Patienten im hämorrhagischen Schock berichtet. Blutungsquellen waren multiple, selbst beigefügte thorakale und abdominelle Messerstichverletzungen im Rahmen eines Suizidversuchs. Bei dem Patienten wurde präklinisch eine Blutstillung durch tiefes Packing des Abdomens mit Chitosan-Gaze durchgeführt. Hierdurch konnte eine anhaltende Blutstillung und Stabilisierung des Patienten während des Transports zum erstversorgenden Krankenhaus erreicht werden. Für Blutungen aus penetrierenden Verletzungen, die einer Kompressionstherapie nicht zugänglich sind, stellen Hämostyptika eine bedeutsame Therapiemöglichkeit dar. Hämostyptika sollten flächendeckend im Rettungsdienst eingeführt werden.
Abstract
This article presents the case of a patient with haemorrhagic shock due to self-inflicted stab wounds to the chest and upper abdomen during a suicide attempt. Prehospital packing with chitosan gauze resulted in hemostasis and stabilisation of the patient during transport to the hospital. For uncontrolled bleeding from penetrating trauma the use of hemostyptic agents is an important option. The authors believe that hemostyptic agents should be introduced into clinical praxis of emergency medical services (EMS) and their use should be trained by EMS personnel.
Literatur
Hodgetts TJ (2006) ABC to 〈C〉ABC: redefining the military trauma paradigm. Emerg Med J 23:745–746
Baldrick P (2010) The safety of chitosan as a pharmaceutical excipient. Regul Toxicol Pharmacol 56:290–299
Koksal O, Ozdemir F, Cam Etoz B et al (2011) Hemostatic effect of a chitosan linear polymer (Celox®) in a severe femoral artery bleeding rat model under hypothermia or warfarin therapy. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 17:199–204
Waibel KH, Haney B, Moore M, Whisman B, Gomez R (2011) Safety of chitosan bandages in shellfish allergic patients. Mil Med 176(10):1153–1156
Josse F, Helm M, Kulla M, Hossfeld B (2015) Präklinische Blutstillungsmaßnahmen: Hämostyptika. Notarzt 31:153–157
Sektion NIS der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU), AUC – Akademie der Unfallchirurgie GmbH (2017) Jahresbericht 2017 Traumaregister DGU
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V. Suárez, D.C. Schroeder, K. Rücker, J. Hinkelbein, A. Böhmer, A. Koryllos, J. Volland und A. Wafaisade geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.
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Suárez, V., Schroeder, D.C., Rücker, K. et al. Erfolgreiche präklinische Blutstillung mit Chitosan-Gaze. Notfall Rettungsmed 21, 690–694 (2018). https://doi.org/10.1007/s10049-018-0431-x
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