Skip to main content
SpringerLink
Log in

Interdisziplinär versorgen

Der Diabetische Fuß als Beispiel für sektorenübergreifende Versorgung

Interdisciplinary patient care

The diabetic foot as an example of cross-sectoral health care structures

  • diabetes
  • Published:
ProCare Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund

Das diabetische Fußsyndrom stellt eine ökonomisch relevante und die Lebensqualität, Morbidität und Mortalität des Patienten erheblich beeinflussende Komplikation des Diabetes dar.

Diagnose

Eine frühzeitige und strukturierte Diagnostik ermöglicht ein wesentlich besseres Behandlungsergebnis in Bezug auf die Heilungs- und Amputationsrate, ist aber nur in einem fach-, berufs- und sektorenübergreifenden Setting mit ausreichender Kommunikation zwischen den Partnern zu erreichen. Dabei können entsprechende Strukturmodelle hilfreich sein.

Resümee

Gerade angesichts der demographischen Entwicklung und insbesondere der steigenden Inzidenz des Diabetes müssen rasch tragfähige Lösungsansätze entwickelt werden, um auch zukünftig eine akzeptable Versorgung von Menschen mit Diabetes und chronischer Wundheilungsstörung sicherzustellen.

Zusammenfassung

Background

The diabetic foot syndrome is an economically relevant complication of diabetes that significantly affects quality of life, morbidity and mortality of the patient.

Diagnosis

A timely and structured diagnostic workup allows substantially better treatment results concerning wound healing and amputation rates. However, this can only be achieved in a cross-sectoral setting with sufficient communication between the partners (various specialties, professions and sectors). Various structural models can be helpful.

Conclusion

Particularly with regard to the demographic developments and the rising incidence of diabetes, variable solutions must be developed for the present and also the future to ensure satisfactory care of people with diabetes and chronic wound healing disturbances.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Abb. 1

Literatur

  1. Lobmann R (2011) Das Diabetische Fußsyndrom. Internist52:539–548

    Article  CAS  Google Scholar 

  2. Malyar NM, Freisinger E, Meyborg M, Lüders F, Gebauer K, Reinecke H, Lawall H (2016) Amputations and mortality in in-hospital treated patients with peripheral artery disease and diabetic foot syndrome. J Diabetes Complications 30(6):1117–1122

    Article  Google Scholar 

  3. Körger K, Moysidis T, Feghaly M, Schäfer E, Bufe A (2016) Association of diabetic foot care and amputation rates in Germany. Int Wound J 13(5):686–691

    Article  Google Scholar 

  4. Hochlenert D, Engels G (2007) Integrated management in patients with diabetic foot syndrome. MMWFortschrMed149(17):41–43

    CAS  Google Scholar 

  5. Lobmann R, Müller E, Bergmann K, Kersken J, Brunk-Loch S, Groene C, Lindloh C, Mertes B, Spraul M(2007) The diabtic foot in Germany: analysis of quality in specialised diabetic wound care centers. DiabetFoot J10:68–72

    Google Scholar 

  6. Lobmann R, Achwerdov O, Brunk-Loch S, Engels G, Trocha A, Groene C, Kersken J (2014) The diabetic foot in Germany 2005—2012: analysis of quality in specialized diabetic foot care centers. Wound Med 4:27–29

    Article  Google Scholar 

  7. Prompers L et al (2007) High prevalence of ischemia, infection and serious comorbidity in patient with diabetic foot disease in Europe. Baseline results from the Eurodiale study. Diabetologia 50:18–25

    Article  CAS  Google Scholar 

  8. Morbach S, Kersken J, Lobmann R, Nobels, Doggen K, Van Acker K (2016) The German and Belgian accreditation models for diabetic foot services. Diabetes Metab Res Rev 32(Suppl 1):318–325

    Article  Google Scholar 

  9. Bakker K, Apelqvist J, Lipsky BA, Van Netten JJ, Schaper NC (2016) The 2015 IWGDF guidance on the prevention and management of foot problems in diabetes. Int Wound J 13(5):1072

    Article  Google Scholar 

  10. Nationale Versorgungs-Leitlinie Typ-2-Diabetes: Präventions- und Behandlungsstrategien für Fußkomplikationen. Version 2.8 Februar 2010 basierend auf der Fassung von November 2006. http://www.diabetes.versorgungsleitlinien.de

  11. Lindner R, Ahrens S, Köppel D et al (2011) The benefit and efficiency of the disease management program for type 2 diabetes. Dtsch Arztebl 108(c):155–162

    Google Scholar 

  12. Hochlenert D, Engels G, Altenhofen L (2006) integrierte Versorgung: Ergebnisse des Netzwerkes Diabetischer Fuß Köln und Umgebung. Dtsch Arztebl103(24):A1680–A1683

    Google Scholar 

  13. Stein V, Rieder A (2009) Lost in transition — meeting the challenge trough integrated care. Highlights from the 9th International Conference on Integrated Care in Vienna. Int J Integr Care 9:1–11

    Google Scholar 

  14. Case Management Society of America (2010) „Definition of Case Management“ [20] zur Verbesserung des Entlassungsmanagements

  15. Rumenapf G, Geiger S, Schneider B et al (2013) Re-admissions of patients with diabetes an foot ulcers after infra-popliteal bypass surgery: attacking the problem by an integrated case managementmodel.Vasa42:56–67

    Article  Google Scholar 

  16. Ullrich W, Marschall U, Graf C (2007) Versorgungsmerkmale des Diabetes mellitus in Disease-Management-Programmen. Diabetes Stoffwechsel Herz 6: 407–414

    Google Scholar 

  17. Risse A, Hochlenert D (2010) Integrierte Versorgung, Neue (?) Versorgungsform am Beispiel des diabetischen Fußsyndroms. Diabetologe 2:100–107

    Article  Google Scholar 

  18. Kongstvedt PR (2000) The managed health care handbook. Jones & Bartlett, Burlington. ISBN 0834217260

    Google Scholar 

  19. May M, Hahn S, Tonn C, Engels G, Hochlenert D (2016) Decrease in (major) amputations in diabetics: a secondary data analysis by AOK Rheinland/Hamburg. J Diabetes Res. doi:https://doi.org/10.1155/2016/6247045

    Article  Google Scholar 

  20. Frykberg RG(1998) The team approach in diabetic footmanagement. Adv Wound Care11(2):71–77

    Google Scholar 

  21. Bentley J, Foster A (2007) Multidisciplinary management of the diabetic foot ulcer. Br J CommunityNurs12(12):6–10

    Google Scholar 

  22. Eckardt A, Lobmann R (2015) Der diabetische Fuß: Interdisziplinäre Diagnostik und Therapie. Springer, Berlin Heidelberg

    Book  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik für Endokrinologie, Diabetologie und Geriatrie, Klinikum Stuttgart-Bad Cannstatt, Prießnitzweg 24, D - 70374, Stuttgart, Deutschland

    Ralf Lobmann

  2. Klinik für Gefäßchirurgie, Diakonissen-Stiftungs-Krankenhaus, Speyer, Deutschland

    Gerhard Rümenapf

  3. Praxis für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Angiologie/Diabetologie, Ettlingen, Deutschland

    Holger Lawall

  4. Klinik für Diabetologie, St. Marien-Krankenhaus, Ahaus-Vreden, Deutschland

    Joachim Kersken

Authors
  1. Ralf Lobmann
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Gerhard Rümenapf
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Holger Lawall
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. Joachim Kersken
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Ralf Lobmann.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Lobmann, R., Rümenapf, G., Lawall, H. et al. Interdisziplinär versorgen. ProCare 23, 20–25 (2018). https://doi.org/10.1007/s00735-018-0873-x

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00735-018-0873-x

Search

Navigation