Update Oberlidblepharoplastik

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Oberlidblepharoplastik zählt zu den häufigsten Operationen in der okuloplastischen Chirurgie und wird nicht selten als „Einsteigereingriff“ für plastische Operationen von Kollegen einer Vielzahl verschiedener Disziplinen durchgeführt. Neben der Chance, postoperativ überwiegend zufriedene und glückliche Patienten zu haben, birgt der Eingriff aber ein nicht zu unterschätzendes Potenzial an Komplikationen, deren Vermeidung ein sorgfältiges prä-, peri- und postoperatives Vorgehen voraussetzt.

Ziel der Arbeit

Die Übersicht soll den Leser mit einigen grundlegenden Überlegungen zur Oberlidblepharoplastik vertraut machen und ihm als kleiner Leitfaden für diesen Eingriff dienen.

Material und Methoden

Es handelt sich um eine Zusammenstellung wichtiger prä-, peri- und postoperativer Abwägungen, zusammengefasst aus Literatur, Expertenmeinung und persönlicher Erfahrung der Autoren.

Ergebnisse

Bei der Oberlidblepharoplastik sind die sorgfältige Erfassung und Dokumentation von Befunden an den Augenlidern und der periorbitalen Region Voraussetzung, um auch über eine Dermatochalasis hinausgehende Veränderungen zu erkennen und das operative Vorgehen entsprechend planen zu können. In der Literatur und gemäß Expertenmeinungen zeichnet sich ein Trend ab – weg von ausgedehnten Resektionen und hin zu volumenerhaltenden und -wiederaufbauenden Operationstechniken. Lidfurchenhöhe und Symmetrie sind Kernpunkte für ein natürliches Erscheinungsbild und zufriedene Patienten.

Schlussfolgerungen

Die sorgfältige und realistische präoperative Aufklärung, die fachgerechte Durchführung ohne ein Übermaß an Geweberesektion mit korrekter Lidfurchenbildung, insbesondere auch im Hinblick auf Symmetrie, und die postoperative Betreuung und Erreichbarkeit des Operateurs erhöhen die Chance auf einen zufriedenen Patienten nach einer Blepharoplastik.

Abstract

Background

Upper eyelid blepharoplasty is among the most frequent oculoplastic surgical procedures. It is often performed as one of the first esthetic surgical interventions by surgeons of various disciplines. While there is a high probability of happy and satisfied patients postoperatively, there are important potential surgical complications that should be prevented. This requires a careful preoperative, perioperative and postoperative approach.

Objective

This synopsis presents the basic considerations concerning upper eyelid blepharoplasty to serve as practical surgical guidelines.

Material and methods

This is a compendium of important preoperative, perioperative and postoperative contemplations derived from the medical literature, expert opinions and the authors’ personal experiences.

Results

Careful examination and documentation of eyelid and periorbital findings are required in order to identify additional pathologies to dermatochalasis and plan the surgical approach accordingly. There is a trend in the literature and in expert opinions away from large tissue resection and towards volume preserving and volume reconstructing surgical techniques. Correct placement of the skin fold as well as maintaining lid symmetry are crucial points in order to achieve a natural appearance and patient satisfaction.

Conclusion

Careful and realistic patient information, state of the art surgery including cautious tissue resection and correct symmetrical formation of the skin fold as well as postoperative assistance and availability increase the likelihood of satisfied patients after blepharoplasty.