Zusammenfassung
Orbitale Lymphangiome können bei einer Hämorrhagie zu einem akuten Exophthalmus führen. Sie müssen von akut bedrohlichen Ursachen für eine Exophthalmusentwicklung im Kindesalter wie Orbitaphlegmonen oder malignen Tumoren (z. B. Rhabdomyosarkomen) schnell abgegrenzt werden. Dies gelingt mit bildgebenden Verfahren (Echographie, MRT, ggf. CT) und der bioptischen histopathologischen Sicherung der Diagnose. Dabei kann die immunhistochemische spezifische Markierung der Lymphgefäße mit Podoplanin hilfreich sein.
Abstract
Hemorrhage into an orbital lymphangioma can cause acute proptosis. A lymphangioma must be distinguished from acute threatening causes of rapidly developing proptosis in childhood, such as orbital cellulitis or malignant tumors (rhabdomyosarcoma). Imaging (magnetic resonance imaging, ultrasound, computed tomography) and histopathological evaluation are required for the final diagnosis. Immunohistochemical staining of lymphatic vessels with podoplanin can be useful for confirmation of the diagnosis.
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Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Der Fall wurde bei der 39. Tagung der Deutschsprachigen Ophthalmopathologen in Marburg vorgestellt.
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Wessel, J., Holbach, L. Zweijähriger Patient mit akutem Exophthalmus. Ophthalmologe 109, 491–495 (2012). https://doi.org/10.1007/s00347-011-2491-x
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