Plötzlicher und unerwarteter Tod infolge einer akuten oberen gastrointestinalen Blutung bei ösophagealer Dieulafoy-Läsion

Zusammenfassung

In der vorliegenden Kasuistik wird der plötzlich und unerwartet eingetretene Tod eines jungen, zuvor gesunden Mannes vorgestellt, bei welchem sich während der Legalinspektion Hinweise auf eine gastrointestinale Blutung mit Hämatemesis und Meläna ergaben und die nachfolgende rechtsmedizinische Obduktion eine Dieulafoy-Läsion im distalen Ösophagus als Blutungsquelle erbrachte. Die Dieulafoy-Läsion stellt eine seltene Ursache oberer gastrointestinaler Blutungen dar, bei welcher ein großkalibriger arterieller Gefäßast durch einen umschriebenen Mukosadefekt ins Lumen protrudiert, und welche überwiegend im Magen und seltener im Ösophagus lokalisiert ist.

Abstract

This case report presents the sudden and unexpected death of a previously healthy young male, where investigations at the scene showed signs of upper gastrointestinal bleeding with hematemesis and melaena. The forensic autopsy revealed a Dieulafoy lesion in the esophagus as the source of bleeding. The Dieulafoy lesion is a rare cause of upper gastrointestinal bleeding with a large-caliber submucosal artery protruding into the lumen through a small mucosal defect, predominantly located in the stomach and less commonly in the esophagus.