Zusammenfassung
Hintergrund
Die psychische Belastung von Männern mit Peniskarzinom ergibt sich aus der Krebsdiagnose an sich und den Behandlungsfolgen. Darüber hinaus kommt es zu einer krebsspezifischen Belastung. Bei lokalisierten Tumorstadien und bei begrenzter regionärer Lymphknotenmetastasierung besteht die Chance, geheilt zu werden, erfordert jedoch eine Operation und häufig eine adjuvante Chemotherapie. Dieser Artikel gibt einen systematischen Überblick über die vorhandene Literatur.
Material und Methode
Es wurde eine kritische Datenbankrecherche via MEDLINE in Ovid von 1946 bis 11/2017, im Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) und im Web of Science von 1900 bis 2017 durchgeführt. Die elektronische Suche wurde durch Suche in World Health Organization International Clinical Trials Registry Platform Search Portal und ClinicalTrials.gov ergänzt. Die Referenzlisten der inkludierten Studien wurden manuell nach zusätzlichen Referenzen durchsucht.
Ergebnisse
Berücksichtigte Studien (n = 10) thematisierten die psychosozialen Auswirkungen einer Peniskarzinomerkrankung auf Lebensqualität und Sexualfunktion der Betroffenen. Aufgrund der Heterogenität der Studiendesigns war nur eine deskriptive Bewertung der Ergebnisse möglich. Defekte oder Verstümmelungen infolge von Peniskrebs verursachen bei vielen Patienten eine erhebliche psychische Belastung. Organerhaltende Interventionen haben einen positiven Einfluss auf Lebensqualität und Sexualfunktion.
Schlussfolgerung
Der Penis ist beim Mann Fokus der sexuellen Identität. Die Therapie des Peniskarzinoms verursacht den Patienten erheblichen Distress. Organerhaltende Therapien und rekonstruktive Operationen wirken sich positiv auf die Lebensqualität aus.
Abstract
Background
Psychological stress of patients with penile cancer arises from the cancer diagnosis itself and the treatment consequences. In addition, there is cancer-specific distress. There is the chance of cure in localized stages and in those with limited regional lymph node metastases but this requires surgery and often adjuvant chemotherapy. This systematic review gives a summary of the existing literature to date.
Materials and methods
A critical database search using Medline was made in Ovid from 1946 to 2017, in the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and in the Web of Science from 1900 to 2017. This was complemented by a search of the World Health Organization’s International Clinical Trials Registry Platform Search Portal and ClinicalTrials.gov. The reference lists of the included studies were manually searched for additional references.
Results
Selected studies (n = 10) addressed the psychosocial effects of penile cancer treatment on quality of life and sexual function. Due to the heterogeneity of the study designs only a narrative description of the results was possible. Defects or mutilation due to penile cancer cause psychological distress in a significant number of patients. Organ-sparing interventions have a positive impact on quality of life and sexual function.
Conclusion
The external genitals are a focus of sexual identity. Mutilating treatment causes significant distress but organ-sparing treatment and reconstruction positively influence quality of life.
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D.L. Dräger, S. Milerski, K.D. Sievert und O.W. Hakenberg geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.
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Dräger, D.L., Milerski, S., Sievert, K.D. et al. Psychosoziale Auswirkungen bei Patienten mit Peniskarzinom. Urologe 57, 444–452 (2018). https://doi.org/10.1007/s00120-018-0603-9
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-018-0603-9