Zusammenfassung
Wir berichten über einen außergewöhnlichen Abklärungsgang eines rektalen Palpationsbefunds bei einem 54 Jahre alten Patienten. Initial besteht nach durchgeführten TRUS-Stanzbiopsien und bildgebenden Abklärungen der Verdacht auf Vorliegen eines Samenblasenkarzinoms und ein radikales operatives Vorgehen wird besprochen. Nach medianer Laparotomie zeigt sich eine generalisierte peritoneale Tumoraussaat. Als Primärtumor kann schließlich ein Becherzellkarzinoid der Appendix vermiformis identifiziert werden, welches in die Samenblasenlogen metastasiert hat. Dieser Fall berichtet über die äußerst ungewöhnliche Ursache eines suspekten rektalen Palpationsbefunds. Die Tumorwertigkeit, Abklärungsgang und Therapie sowie weitere seltene Differentialdiagnosen werden dargestellt.
Abstract
We report on a remarkable diagnostic work up of suspect rectal palpation results in a 54-year-old patient. According to a transrectal ultrasound-guided punch biopsy the patient was suspected of having a carcinoma of the seminal vesicles and an aggressive operational approach was considered. After a median laparotomy a generalized peritoneal carcinomatosis was found. A goblet cell carcinoid of the vermiform appendix was identified as the primary tumor. This case report deals with metastazation of a primary goblet cell carcinoma into the seminal vesicles on both sides as an extremely rare reason for suspicious rectal palpation results. The tumor valency, diagnostic work up, therapy and further differential diagnoses are described.
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Gramann, T., Matter, L., Pfofe, D. et al. Samenblasenmetastase bei primärem Becherzellkarzinoid der Appendix vermiformis. Urologe 48, 1352–1355 (2009). https://doi.org/10.1007/s00120-009-2084-3
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