Vaskuläre Interventionen im Kopf-Hals-Bereich

Zusammenfassung

Mit den zunehmenden Erkenntnissen über die pathophysiologischen Grundlagen verschiedener vaskulärer Erkrankungen und der Entwicklung neuer Interventionsmaterialien erfahren die vaskulären Interventionen im Kopf-Hals-Bereich eine stetig wachsende Bedeutung. Dieser Artikel gibt zunächst einen Überblick über die im Kopf-Hals-Bereich verwendeten Interventionsmaterialien und -techniken. Ein besonderer Fokus liegt dabei auf der Beschreibung einer sicherheitsorientierten Arbeitsweise zur Vermeidung von potenziell gravierenden Komplikationen. Darauf basierend wird auf den Stellenwert gefäßrekanalisierender endovaskulärer Therapieverfahren bei verschiedenen Krankheitsbildern, insbesondere auf die Behandlung von extra- und intrakraniellen Gefäßstenosen und die Wiedereröffnung von Gefäßverschlüssen beim akuten Schlaganfall mittels perkutaner transluminaler Angioplastie (PTA), Stent, Lyse und mechanischer Thrombusentfernung, eingegangen.

Abstract

Vascular interventions in the head and neck region are becoming increasingly more important due to acquisition of knowledge on the pathophysiological principles of various vascular diseases and the development of new intervention materials. This article gives a review of the materials and techniques used in interventions in the head and neck region. Special attention is given to the description of a safety-oriented approach to avoid potentially severe complications. Based on this the value of endovascular therapeutic procedures for recanalization of various diseases will be discussed, in particular the treatment of extracranial and intracranial stenoses and the reopening of vascular occlusions in acute stroke using PTA, stents, lysis and mechanical thrombus removal.