Einführung und Evaluation eines neuen Kurrikulums Psychiatrie und Psychotherapie

Zusammenfassung

Hintergrund

Traditionell war die Lehre im Fach Psychiatrie und Psychotherapie an der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster mit einer hohen Anzahl an Vorlesungen auf die Vermittlung von Faktenwissen ausgerichtet. Gemäß den aktuellen Richtlinien für eine kompetenzbasierte Lehre in der Medizin wurden ab dem Wintersemester 2016/2017 entsprechende Änderungen durchgeführt und deren Umsetzung evaluiert.

Ziel der Arbeit

Im Rahmen eines Lehrprojekts wurden Vorlesungen reduziert, effektiver mit dem Praktikum verzahnt und durch die Formulierung von Lernzielen auf den Nationalen Kompetenzbasierten Lernzielkatalog Medizin (NKLM) und Entrustable Professional Activities (EPAs) fokussiert.

Material und Methoden

Die Präsenz-Vorlesungen wurden mittels E‑Learning im Sinne eines Inverted-Classroom-Konzepts multimedial aufbereitet, die theoretischen Inhalte wurden durch einen Selbsttest und ein an praktischen EPAs orientiertes Praktikum verstetigt. Die bisherige Multiple-Choice-Klausur wurde durch eine kompetenzbasierte, praktische Stationenprüfung mit Simulationspatienten ergänzt. Evaluiert wurden zwei Semesterkohorten, die je mit und ohne modernisierte Lehrform die formative Stationenprüfung durchliefen. Neben dem Leistungszuwachs auf theoretischer und praktischer Ebene wurden Einflussvariablen, wie z. B. Vorwissen und Motivation, erhoben.

Ergebnisse

Es zeigte sich eine Verbesserung der praktischen Fertigkeiten der Kohorte nach der Einführung des neuen Kurrikulums ohne eine Reduktion theoretischer Kenntnisse. Relevante Einflussvariablen ließen sich nicht eruieren.

Diskussion

Unsere Ergebnisse zeigen, dass eine kompetenzbasierte Neuausrichtung des Kurrikulums im Fach Psychiatrie und Psychotherapie zu mehr praktischen Fähigkeiten führt und so die Ausbildung zukünftiger Mediziner zu eigenverantwortlich Handelnden unterstützt.

Abstract

Background

Medical education in the discipline of psychiatry and psychotherapy at the University of Münster was traditionally focused on the transfer of knowledge via lectures. According to the current guidelines, the medical curriculum was modified as from the winter semester 2016/2017 to be more competency-based and the changes were evaluated.

Objective

Lectures and seminars were reduced to achieve a better linkage between theoretical and practical knowledge. Moreover, learning goals were formulated based on the German National Competence-based Catalogue of Learning Objectives in Medicine (NKLM) and entrustable professional activities (EPAs).

Material and methods

Almost all previous lectures are now replaced by an inverted classroom concept with e‑learning. Theoretical knowledge is deepened by immediate multiple choice (MC) examinations and a seminar, which now focusses on specific practical EPAs. At the end of the semester, the students now undergo a practical, formative examination with simulated patients (actors) in addition to the former MC test. For evaluation, a representative sample of a semester cohort which took part in the previous curriculum and a similar cohort which attended the revised curriculum were investigated. Moreover, variables which might have an impact on the results were assessed, e. g. pre-existing psychiatric knowledge and motivation.

Results

Students taught by the modified curriculum showed a significantly better practical performance and no reduction of theoretical knowledge. Relevant influencing factors were not identified.

Conclusion

The results show that a competency-based modification of the curriculum in the discipline of psychiatry and psychotherapy leads to more practical abilities and thus helps future physicians to be more self-determined.