Erfahrungen in der Chirurgie proktologischer Erkrankungen HIV-Infizierter

Summary.

Individuals who are seropositive for the human immunodeficiency virus (HIV) often suffer from disorders affecting the anorectum, but unfortunately the best kind of treatment frequently seems questionable. In a retrospective investigation we reviewed 29 HIV-positive patients with anorectal lesions who had experienced a proctologic operation. Our impression correlates with other findings according to which HIV-positive patients in advanced stages have a poorer postoperative outcome in terms of morbidity and survival than patients in an early CDC disease stage. This implies that the indication for a proctologic operation in an immunocompromised state has to be considered carefully.

Zusammenfassung.

Proktologische Erkrankungen werden bei HIV-Infizierten überaus häufig beobachtet. Dennoch herrscht Unsicherheit, wie diese Patienten behandelt werden sollen. Im Rahmen einer retrospektiven Untersuchung von 29 HIV-Infizierten, die sich einem operativen Eingriff der Anorectalregion unterziehen mußten, konnte gezeigt werden, daß Fortgeschritten-HIV-Infizierte eine höhere postoperative Letalität und Morbidität haben. Daraus ergibt sich, daß die Indikation zu einem anorectalen Eingriff bei diesem Patientenkollektiv anders zu stellen ist als bei HIV-Negativen.