Wissen, Vertrauen und Entscheidung zur Organspende

Zusammenfassung

Hintergrund

Im Jahre 2011 gab es einen Transplantationsskandal in Deutschland. In der Folge kam es zu einem drastischen Rückgang der Zahl gespendeter Organe bei erheblichem Vertrauensverlust in das Organspendesystem.

Ziel der Arbeit

Ziel dieser Studie ist die Untersuchung von Wissen, Vertrauen und expliziter Spendebereitschaft anhand eines Vergleichs zwischen Studierenden der Humanmedizin und Studierenden anderer Fachrichtungen.

Material und Methoden

Es wurde eine Facebook-gestützte Online-Umfrage durchgeführt (10.06.2013–18.07.2013, s. Zusatzmaterial online: Umfragebogen „Organspende – Find’ ich gut?“). Die teilnehmenden Studenten wurden in zwei Gruppen eingeteilt, Studenten der Humanmedizin versus Studenten anderer Fachrichtungen. Anhand von Fragen und Aussagen zu verschiedenen Aspekten der Organspende wurden ein Wissens-, ein Vertrauens- und ein Angstscore ermittelt. Die Ergebnisse wurden in Bezug zur schriftlich deklarierten Bereitschaft zur Organspende in Form eines Organspendeausweises gesetzt.

Resultate

Insgesamt nahmen 2484 Teilnehmer an der Umfrage teil. 1637 Teilnehmer waren Studenten, davon 83,7 % (N = 1370) Medizinstudenten und 16,3 % (N = 267) Studenten anderer Fachrichtungen. Medizinstudenten erreichten einen höheren mittleren Wissensscore über die Organspende als Studenten anderer Fachrichtungen (4,13 vs. 3,38; p < 0,001). Sie bewerteten alle vier Vertrauensfragen positiver (mittlerer Vertrauensscore 3,94 vs. 3,33; p < 0,001) und die gestellten Fragen zur Angst geringer als die anderen Studenten (mittlerer Angstscore 1,76 vs. 2,04; p < 0,01).

Medizinstudenten hatten sich häufiger schriftlich zur Organspende entschieden als Studenten anderer Fachrichtungen (78,2 % vs. 55,2 %; p < 0,001). Die Eintragungen auf den Organspendeausweisen unterschieden sich nicht signifikant zwischen den Fachrichtungen. Medizinstudenten mit unterzeichnetem Organspendeausweis hatten sowohl einen höheren Wissensscore als auch einen höheren Vertrauensscore als Medizinstudenten ohne Organspendeausweis. Im Gegensatz dazu hatten Studenten anderer Fachrichtungen mit Organspendeausweis zwar einen höheren Vertrauensscore, jedoch keinen höheren Wissensscore.

Diskussion

Das Mehr an Wissen bei den Medizinstudenten war mit einem Mehr an Vertrauen sowie mit einer höheren Rate schriftlich fixierter Entscheidungen zur Organspende assoziiert. Das Weniger an Wissen bei den Nichtmedizinern war mit einem Weniger an Vertrauen und einer niedrigeren Rate an Organspendeausweisen verknüpft. Die Nichtmediziner mit Organspendeausweis hatten bei gleichem Wissenslevel ein größeres Vertrauen in die Organspende. Wissen, Vertrauen und die Entscheidung zur Organspende scheinen also miteinander verknüpft zu sein. Wenn wenig Wissen vorhanden ist, ist das Vertrauen besonders entscheidend. Hieraus folgt, dass Organspendekampagnen auf Wissensvermittlung und Vertrauensbildung abzielen sollten.

Abstract

Background

Following the organ transplant scandal in Germany in 2011, the willingness to donate organs postmortem decreased dramatically. This was explained by a loss of confidence in the German organ donation system.

Objectives

The aim of this study was to evaluate the relationship between knowledge, trust, and fear in respect to organ donation and the explicit willingness to potentially act as an organ donor by comparing medical students to students of other disciplines.

Material and methods

We conducted a Facebook-based online survey (June–July 2013). The participating students were divided into two groups according to their discipline: medical students and other students. Based on questions covering different aspects of organ donation, a knowledge, trust, and fear score was established and calculated. The answers were related to an explicitly expressed decision to donate organs as expressed in a signed organ donor card.

Results

In total, 2484 participants took part in our survey. Of these, 1637 were students, 83.7% (N = 1370) of which were medical students and 16.3% (N = 267) other students. As expected, medical students reached a higher knowledge score regarding organ donation compared with other students (knowledge score 4.13 vs. 3.38; p < 0.001). They also demonstrated more confidence in organ donation, resulting in a higher confidence score (3.94 vs. 3.33; p < 0.001) and expressed less fear towards organ donation as indicated by the lower fear score (1.76 vs. 2.04; p < 0.01).

Medical students declared their written willingness to donate organs more often than did other students (78.2% vs. 55.2%; p < 0.001). Entries on organ donation cards did not differ significantly between medical students and other students. Medical students possessing an organ donor card showed a higher knowledge and a higher trust score than did medical students without an organ donor card. In contrast, other students possessing an organ donor card showed a higher trust score but did not show a higher knowledge score.

Conclusions

The higher level of knowledge and trust demonstrated by the medical students was associated with a higher rate of written decisions to donate organs. In contrast, the lower level of knowledge and trust observed in the non-medical students was associated with a lower rate of organ donor cards. Interestingly, in the group of non-medical students, the decision regarding organ donation was associated with a higher level of trust, but not with a higher level of knowledge.

It would appear that knowledge, trust, and the decision to donate organs are closely related. In cases of a low level of knowledge, confidence is even more important. Therefore, organ donation campaigns should focus on increasing knowledge and fostering trust.

Caption Electronic Supplementary Material

Umfragebogen „Organspende – Find’ ich gut?“