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Zeitliche Trends beim Rauchverhalten Erwachsener in Deutschland

Ergebnisse sieben bundesweiter Gesundheitssurveys 1991–2015

Trends in smoking among adults in Germany

Evidence from seven population-based health surveys from 1991–2015

  • Leitthema
  • Published:
Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung

Trotz sinkender Rauchprävalenzen ist der Tabakkonsum der Bevölkerung in Deutschland nach wie vor ein zentrales Public-Health-Problem. Zur Planung, Steuerung und Evaluation präventionspolitischer Maßnahmen sind regelmäßige Datenerhebungen zum Rauchverhalten in der Bevölkerung unerlässlich. Dieser Beitrag hat zum Ziel, Trends und Entwicklungen beim Tabakkonsum Erwachsener seit Beginn der 1990er-Jahre erstmals anhand der Daten des Gesundheitsmonitorings des Robert Koch-Instituts (RKI) darzustellen.

Methode

Die Analysen basieren auf Querschnittsdaten von 106.158 Personen im Alter von 18 bis 79 Jahren, die an sieben Surveys des RKI im Zeitraum von 1991–2015 teilgenommen haben. Untersucht wurden Trends beim Tabakkonsum anhand verschiedener Indikatoren des Rauchverhaltens, differenziert nach Alter, Geburtsjahr und Geschlecht.

Ergebnisse

Insgesamt sinkende Prävalenzen lassen sich in erster Linie auf einen deutlichen Rückgang in den jüngeren Altersgruppen seit Anfang der 2000er-Jahre zurückführen. Die nach Geburtskohorten stratifizierte Analyse zeigt rückläufige Prävalenzen für fast alle Kohorten im Zeitverlauf 1991–2015. Im historischen Verlauf steigt der Anteil der jemals rauchenden Frauen zwischen den Kohorten 1930–1934 und 1955–1959 stark an, der Anteil der jemals rauchenden Männer ist über die Geburtskohorten 1930–1934 bis 1980–1984 leicht rückläufig.

Diskussion

Die im Einklang mit anderen Studien aufgezeigte Tendenz rückläufiger Rauchprävalenzen ging in Deutschland mit der Umsetzung zahlreicher tabakpräventiver Maßnahmen einher. Bei gleichbleibender Entwicklung ist jedoch aufgrund des nach wie vor hohen Raucheranteils mittelfristig weiterhin von massiven gesundheitlichen Folgen durch den Tabakkonsum der Bevölkerung auszugehen. Dementsprechend sollten Maßnahmen der Tabakprävention und zur Förderung des Rauchausstiegs in allen Altersgruppen weiter vorangetrieben werden.

Abstract

Background

Despite decreasing smoking prevalence, tobacco use remains a key public health problem in Germany. For planning, managing, and evaluating tobacco control measures, regular data collection on smoking behavior in the population is essential. The aim of this article is to present trends in adult tobacco use since the early 1990s based on data from the health monitoring of the Robert Koch-Institute (RKI).

Methods

Analyses are based on data from 106,158 individuals aged 18 to 79 years, who participated in seven RKI health surveys from 1991–2015. Trends in tobacco consumption were analyzed using different indicators of smoking behavior, stratified by age, cohort, and gender.

Results

An overall falling smoking prevalence can be attributed primarily to a significant decline in the younger age groups since the early 2000s. Trend analysis by cohort reveals a declining prevalence for almost all cohorts over time from 1991–2015. Historically there has been is a sharp increase in the prevalence of women who have ever smoked between the 1930–1934 and 1950–1959 cohorts. The proportion of men who have ever smoked slightly decreased between the 1930–1934 and 1980–1984 cohorts.

Discussion

The shown overall decline happened concurrently with various tobacco prevention measures implemented during this period in Germany. If present trends related to continuous high smoking rates are sustained, it can be assumed that the tobacco consumption of the population will remain the source of adverse health outcomes. Accordingly, tobacco prevention measures and the promotion of smoking cessation in all age groups should be a public health priority.

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Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4

Notes

  1. Survey Ost auch für Altersgruppe 18–24 Jahre.

Literatur

  1. Lopez AD, Collishaw NE, Piha T (1994) A descriptive model of the cigarette epidemic in developed countries. Tob Control 3(3):242

    Article  PubMed Central  Google Scholar 

  2. Pampel FC (2010) Divergent patterns of smoking across high-income nations. In: Crimmins EM, Preston SH, Cohen B (Hrsg) International differences in mortality at older ages: dimensions and sources. The National Academies Press, Washington

    Google Scholar 

  3. Deutsches Krebsforschungszentrum (2015) Tabakatlas Deutschland 2015. Pabst, Heidelberg

    Google Scholar 

  4. Poetschke-Langer M, Schunk S (2001) Germany: tobacco industry paradise. Tob Control 10(4):300–303

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  5. Kuntz B, Zeiher J, Starker A et al (2018) Tabak – Zahlen und Fakten zum Konsum. In: Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (Hrsg) DHS Jahrbuch Sucht 2018. Pabst, Lengerich, S 50–84

    Google Scholar 

  6. Reitsma MB, Fullman N, Ng M et al (2017) Smoking prevalence and attributable disease burden in 195 countries and territories, 1990–2015: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet 389(10082):1885–1906

    Article  Google Scholar 

  7. Jha P, Peto R (2014) Global effects of smoking, of quitting, and of taxing tobacco. N Engl J Med 370(1):60–68

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  8. Mons U, Kahnert S (2017) Neuberechnung der tabakattributablen Mortalität – Nationale und regionale Daten für Deutschland. Gesundheitswesen. https://doi.org/10.1055/s-0042-123852

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. United Nations (2011) Political declaration of the high-level meeting of the General Assembly on the Prevention and Control of Non-communicable Diseases. http://www.un.org/ga/search/view_doc.asp?symbol=A/66/L.1. Zugegriffen: 4. März 2018

    Google Scholar 

  10. World Health Organization (2013) Draft comprehensive global monitoring framework and targets for the prevention and control of noncommunicable diseases. http://apps.who.int/iris/handle/10665/105633. Zugegriffen: 3. Apr. 2018

    Google Scholar 

  11. Bundesministerium für Gesundheit (2015) Nationales Gesundheitsziel Tabakkonsum reduzieren. BMG, Berlin

    Google Scholar 

  12. Lampert T, von der Lippe E, Müters S (2013) Verbreitung des Rauchens in der Erwachsenenbevölkerung in Deutschland. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 56(5–6):802–808

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Robert Koch-Institut (2014) Gesundheitliche Lage der Männer in Deutschland. RKI, Berlin

    Google Scholar 

  14. Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ) (2008) Frauen und Rauchen in Deutschland. Fakten zum Rauchen. DKFZ, Heidelberg. https://www.dkfz.de/de/tabakkontrolle/download/Publikationen/FzR/FzR_Frauen_und_Rauchen.pdf. Zugegriffen: 9. Mai 2016

    Google Scholar 

  15. Robert Koch-Institut (2017) Gesundheitliche Ungleichheit in verschiedenen Lebensphasen. RKI, Berlin

    Google Scholar 

  16. Wienecke A, Kraywinkel K (2018) Entwicklung der Inzidenz und Mortalität tabakassoziierter Krebserkrankungen in Deutschland seit 1995. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. https://doi.org/10.1007/s00103-018-2821-0

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Kraus L, Piontek D, Atzendorf J et al (2016) Zeitliche Entwicklungen im Substanzkonsum in der deutschen Allgemeinbevölkerung. Sucht 62(5):283–294

    Article  Google Scholar 

  18. Statistisches Bundesamt (2018) Verteilung der Bevölkerung nach ihrem Rauchverhalten in Prozent. Gliederungsmerkmale: Jahre, Deutschland, Alter, Geschlecht, Rauchverhalten. Eigene Auswahl der Daten. http://www.gbe-bund.de. Zugegriffen: 10. März 2018

    Google Scholar 

  19. Heilert D, Kaul A (2017) Smoking behaviour in Germany: evidence from the SOEP

    Google Scholar 

  20. Kotz D, Böckmann M, Kastaun S (2018) Nutzung von Tabak und E‑Zigaretten sowie Methoden zur Tabakentwöhnung in Deutschland. Dtsch Ärztebl Int 115(14):235–242

    PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  21. Lange C, Finger JD, Allen J et al (2017) Implementation of the European health interview survey (EHIS) into the German health update (GEDA). Arch Public Health 75(1):40

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  22. Kurth B‑M, Lange C, Kamtsiuris P et al (2009) Gesundheitsmonitoring am Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 52(5):557–570

    Article  PubMed  Google Scholar 

  23. Finger JD, Busch MA, Du Y et al (2016) Zeitliche Trends kardiometaboler Risikofaktoren bei Erwachsenen. Dtsch Ärztebl Int 113(42):712–719

    PubMed  Google Scholar 

  24. Brennecke R, Thefeld W, Stolzenberg H et al (1999) Bundes-Gesundheitssurvey: Response, Zusammensetzung der Teilnehmer und Non-Responder-Analyseê. Gesundheitswesen 61(S2):S57–S61

    Google Scholar 

  25. Kohler M, Rieck A, Borch S (2005) Methode und Design des telefonischen Gesundheitssurveys 2003. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 48(11):1224–1230

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  26. Lange C, Jentsch F, Allen J et al (2015) Data resource profile: German health update (GEDA)—the health interview survey for adults in Germany. Int J Epidemiol. https://doi.org/10.1093/ije/dyv067

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  27. Kohler U, Kreuter F (2008) Datenanalyse mit Stata. Allgemeine Konzepte der Datenanalyse und ihre praktische Anwendung. Oldenbourg, München

    Google Scholar 

  28. Stata Corp. (2015) Stata survey data reference manual, release 14. stata press. https://www.stata.com/manuals14/svy.pdf. Zugegriffen: 20. Febr. 2018

    Google Scholar 

  29. Kuntz B, Kroll LE, Hoebel J et al (2018) Zeitliche Entwicklung berufsgruppenspezifischer Unterschiede im Rauchverhalten von erwerbstätigen Männern und Frauen in Deutschland. Ergebnisse des Mikrozensus 1999–2013. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. https://doi.org/10.1007/s00103-018-2818-8

    Article  PubMed  Google Scholar 

  30. Kraus L, Pabst A, Gomes de Matos E et al (2014) Kurzbericht Epidemiologischer Suchtsurvey Tabellenband: Trends der Prävalenz des Tabakkonsums und der Nikotinabhängigkeit nach Geschlecht und Alter 1980–2012. IFT Institut für Therapieforschung, München

    Google Scholar 

  31. Piontek D, Kraus L, Müller S et al (2010) To what extent do age, period, and cohort patterns account for time trends and social inequalities in smoking? Sucht. https://doi.org/10.1024/0939-5911/a000047

    Article  Google Scholar 

  32. Statistisches Bundesamt (2018) Verbrauch von alkoholischen Getränken und Tabakwaren. Gliederungsmerkmale: Jahre, Deutschland, alkoholische Getränke und Tabakwaren. http://www.gbe-bund.de. Zugegriffen: 10. März 2018

    Google Scholar 

  33. Kuntz B, Zeiher J, Lange C et al (2017) Zeitliche Entwicklung des Absatzes von Tabakwaren in Deutschland. J Health Monit 2(2):82–89

    Google Scholar 

  34. Schaap MM, Kunst AE, Leinsalu M et al (2008) Effect of nationwide tobacco control policies on smoking cessation in high and low educated groups in 18 European countries. Tob Control 17(4):248–255

    Article  CAS  Google Scholar 

  35. Wimmer T (2012) Rauchen, ein ganz normales Konsumverhalten?: Perspektiven und Analysen zur Erklärung des Zigarettenkonsums. Springer, Wiesbaden

    Google Scholar 

  36. Schulze A, Lampert T (2006) Bundes-Gesundheitssurvey: Soziale Unterschiede im Rauchverhalten und in der Passivrauchbelastung in Deutschland. Robert Koch-Institut, Berlin

    Google Scholar 

  37. Schulze A, Mons U (2006) The evolution of educational inequalities in smoking: a changing relationship and a cross-over effect among German birth cohorts of 1921–70. Addiction 101(7):1051–1056

    Article  PubMed  Google Scholar 

  38. Schulze A, Mons U (2005) Trends in cigarette smoking initiation and cessation among birth cohorts of 1926–1970 in Germany. Eur J Cancer Prev 14(5):477–483

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  39. Dinges M (2012) Rauchen: gesundheitsgefährdend – und typisch „männlich“? Zum historischen Wandel geschlechtsspezifischer Zuschreibungen. In: Baader MS, Bilstein J, Tholen T (Hrsg) Erziehung, Bildung und Geschlecht. VS, Wiebaden, S 129–145

    Chapter  Google Scholar 

  40. Smith GD, Ströbele SA, Egger M (1994) Smoking and health promotion in Nazi Germany. J Epidemiol Community Health 48(3):220

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  41. Mons U, Brenner H (2016) Demographic ageing and the evolution of smoking-attributable mortality: the example of Germany. Tob Control. https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2016-053008

    Article  PubMed  Google Scholar 

  42. Gorber CS, Schofield-Hurwitz S, Hardt J et al (2009) The accuracy of self-reported smoking: a systematic review of the relationship between self-reported and cotinine-assessed smoking status. Nicotine Tob Res 11(1):12–24

    Article  Google Scholar 

  43. Hoebel J, Lippe E, Lange C et al (2014) Mode differences in a mixed-mode health interview survey among adults. Arch Public Health. https://doi.org/10.1186/2049-3258-72-46

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  44. Christensen AI, Ekholm O, Glümer C et al (2014) Effect of survey mode on response patterns: comparison of face-to-face and self-administered modes in health surveys. Eur J Public Health 24(2):327–332

    Article  PubMed  Google Scholar 

  45. Piontek D, Kraus L, de Matos EG et al (2016) Der Epidemiologische Suchtsurvey 2015. Sucht 62(5):259–269

    Article  Google Scholar 

  46. Hiscock R, Bauld L, Amos A et al (2012) Socioeconomic status and smoking: a review. Ann N Y Acad Sci 1248(1):107–123

    Article  PubMed  Google Scholar 

  47. Kuntz B, Zeiher J, Hoebel J et al (2016) Soziale Ungleichheit, Rauchen und Gesundheit. Suchttherapie 17(3):115–123

    Article  Google Scholar 

  48. Hoebel J, Kuntz B, Kroll LE et al (2017) Trends in absolute and relative educational inequalities in adult smoking since the early 2000s: the case of Germany. Nicotine Tob Res. https://doi.org/10.1093/ntr/ntx087

    Article  Google Scholar 

  49. Kuntz B, Zeiher J, Starker A et al (2018) Bekämpfung des Rauchens: Erfolge in der Tabakkontrollpolitik. Public Health Forum. https://doi.org/10.1515/pubhef-2018-0045

    Article  Google Scholar 

  50. Bilano V, Gilmour S, Moffiet T et al (2015) Global trends and projections for tobacco use, 1990–2025: an analysis of smoking indicators from the WHO Comprehensive Information Systems for Tobacco Control. Lancet 385(9972):966–976

    Article  PubMed  Google Scholar 

  51. Schaller K, Mons U (2017) E‑Shishas und E‑Zigaretten: Debatte um Schaden und Nutzen. Dtsch Arztebl Int 114(3):70

    Google Scholar 

  52. Schaller K, Effertz T, Gerlach S et al (2016) Prävention nichtübertragbarer Krankheiten – eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe. Grundsatzpapier der Deutschen Allianz Nichtübertragbare Krankheiten (DANK). DANK, Berlin. www.dank-allianz.de/files/content/dokumente/DANK-Grundsatzpapier_ES.pdf. Zugegriffen: 20. Febr. 2018

    Google Scholar 

  53. Eichler M, Blettner M, Singer S (2016) Nutzung elektronischer Zigaretten. Dtsch Ärztebl Int 113(50):847–854

    PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  54. Müezzinler A, Mons U, Gellert C et al (2015) Smoking and all-cause mortality in older adults: results from the CHANCES consortium. Am J Prev Med 49(5):e53–e63

    Article  PubMed  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring, Robert Koch-Institut, General-Pape-Str. 62–66, 12101, Berlin, Deutschland

    Johannes Zeiher, Jonas David Finger, Benjamin Kuntz, Jens Hoebel, Thomas Lampert & Anne Starker

Authors
  1. Johannes Zeiher
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  2. Jonas David Finger
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  3. Benjamin Kuntz
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  4. Jens Hoebel
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  5. Thomas Lampert
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  6. Anne Starker
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Correspondence to Johannes Zeiher.

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Interessenkonflikt

J. Zeiher, J.D. Finger, B. Kuntz, J. Hoebel, T. Lampert und A. Starker geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Zeiher, J., Finger, J.D., Kuntz, B. et al. Zeitliche Trends beim Rauchverhalten Erwachsener in Deutschland. Bundesgesundheitsbl 61, 1365–1376 (2018). https://doi.org/10.1007/s00103-018-2817-9

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