Samenvatting
De prevalentie en incidentie van valincidenten, osteoporose en heupfracturen onder ouderen roept de vraag op welke wijze de patiënt bij binnenkomst het best preoperatief kan worden geïmmobiliseerd in afwachting tot de vervolgbehandeling. Daarvoor zijn verschillende technieken toegepast die ook invloed hebben op de pijnbeleving en het gevoel van comfort. De onderzoekers in dit artikel hebben al eerder onderzoek gedaan naar immobilisatietechnieken bij heupfracturen. In dit onderzoek vonden ze tussen drie methoden geen verschil in pijnverlichting 1).
Literatuur
Resch S, Thorngren KG. Preoperative traction for hip fracture: a randomized comparison between skin and skeletal traction in 78 patients. Acta Orthop Scand 1998; 69(3): 277-279.
Anderson GH, Harper WM, Connolly CD, Badham J, Goodrich N, Gregg PJ. Preoperative skin traction for fractures of the proximal femur. A randomised prospective trial. J Bone Joint Surg Br 1993; 75(5): 794-796.
Finsen V, Borset M, Buvik GE, Hauke I. Preoperative traction in patients with hip fractures. Injury 1992; 23(4): 242-244.
Needoff M, Radford P, Langstaff R. Preoperative traction for hip fractures in the elderly: a clinical trial. Injury 1993; 24(5): 317-318.
Rosen JE, Chen FS, Hiebert R, Koval KJ. Efficacy of preoperative skin traction in hip fracture patients: a prospective, randomized study. J Orthop Trauma 2001; 15(2): 81-85.
Yip DK, Chan CF, Chiu PK, Wong JW, Kong JK. Why are we still using pre-operative skin traction for hip fractures? Int Orthop 2002; 26(6): 361-364.
Stromqvist B, Nilsson LT, Egund N, Thorngren KG, Wingstrand H. Intracapsular pressures in undisplaced fractures of the femoral neck. J Bone Joint Surg Br 1988; 70(2): 192-194.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Conclusie
Per patiënt moet worden bekeken welke methode de best passende immobiliseringsstrategie lijkt, omdat er geen verschillen zijn aangetoond in pijn en tijd. Goede pijnbestrijding, snel en adequaat handelen blijven van belang in het bevorderen van het proces van revalidatie. De onderzoekers zijn in hun verantwoording van de gebruikte statistische toetsen niet duidelijk. Wel geven ze voldoende informatie om hun bevindingen te controleren. Het aantal patiënten in de groep die wordt toegewezen aan het Lasse-kussen (N=21) wijkt qua omvang substantieel af van de beide andere groepen (huidtractie N=49) en hoofdkussen (N=53). Bij een goed uitgevoerde toewijzing op basis van het toeval zou je een verdeling verwachten die in de buurt ligt van eenderde van alle waarnemingen per groep. Natuurlijk kunnen er door het ontbreken van consent grotere verschillen optreden. De onderzoekers geven hiervoor geen verklaring, hoewel dit hun resultaten beïnvloedt.
Requests for single reprints: Thorngren KG (reprint author), Univ Lund Hosp, Dept Orthoped, Lund, SE-22185 Sweden, e-mail: karlgoran.http://www.thorngren@med.lu.seBerry Middel
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Resch, S., Bjärnetoft, B. & Thorngren, KG. Preoperative skin traction or pillow nursing in hip fractures: A prospective, randomized study in 123 patients 1. NTEB 4, 10–11 (2006). https://doi.org/10.1007/BF03071162
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03071162