Advertisement

Dth

, 21:1 | Cite as

Zwangerschapsverlies, zenuwachtig-achtigheid en posttraumatische stress-problemen

  • Marcel van den Hout
  • Iris Engelhard
  • Merel Kindt
Article
  • 53 Downloads

Samenvatting

Na blootstelling aan een mogelijk traumatiserende ervaring, ontwikkelen sommige mensen symptomen van traumatische stress en anderen niet, of in veel mindere mate. Het is van theoretisch en van klinisch belang om te weten welke factoren het optreden van posttraumatische problemen voorspellen. In ten minste acht onafhankelijke predictorenstudies werd gevonden dat zenuwachtig-achtige mensen al veel ‘post’traumatische problemen hadden vóór het trauma. De toename van problemen na een trauma kan vergelijkbaar zijn bij hoog- en laag-zenuwachtig-achtige mensen, maar de eerste groep kan best begonnen zijn vanaf een hoger baseline niveau. Deze twee verklaringen van de voorspellende waarde van zenuwachtig-achtigheid werden kritisch getest in een prospectieve studie onder 63 zwangere vrouwen. Zij werden gemeten op ptss-achtige klachten en neuroticisme; vervolgens hadden zij een miskraam. De resultaten waren overduidelijk: 1 Na een miskraam trad een scherpe toename van ptss-gerelateerde symptomen op. 2 Na een miskraam hadden hoog-zenuwachtig-achtige vrouwen significant meer klachten dan laag-zenuwachtig-achtige vrouwen. 3 Maar voorafgaand aan een miskraam hadden hoog-zenuwachtig-achtige vrouwen ook meer ptss-gerelateerde symptomen. 4 De toename in klachten was identiek in de hoog- en de laag-zenuwachtig-achtige groepen. Dit impliceert in hoge mate dat de voorspellende waarde van zenuwachtig-achtigheid in feite de ernst van klachten bij baseline weerspiegelt en dat hoge zenuwachtig-achtigheid niet predisponeert tot het ontwikkelen van meer klachten. Theoretische en klinische aspecten worden besproken.

Notes

Referenties

  1. Breslau, N., Davis, G.C., Andreski, P., & Peterson, E. (1991). Traumatic events and post-traumatic stress disorder in an urban population of young adults. Archives of General Psychiatry, 48, 216-222.PubMedGoogle Scholar
  2. Brown, T.A., & Barlow, D.H. (1995). Long-term outcome in cognitive-behavioral treatment of panic disorder: clinical predictors and alternative strategies for assessment. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 63/3, 754-765.CrossRefGoogle Scholar
  3. Casella, L., & Motta, R.W. (1990). Comparison of characterics of Vietnam veterans with and without post-traumatic stress disorder. Psychological Reports, 67, 595-605.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  4. Dreessen, L. (1998). Personality Disorders: inquiries into assessment, cognitive profiles and impact on treatment of anxiety disorders. Doctoral Dissertation, University of Maastricht.Google Scholar
  5. Eysenck, H.J., & Eysenck, S.B.G. (1975). Manual of the Eysenck Personality Questionnaire. San Diego, CA: Educational and Industrial Testing Service.Google Scholar
  6. Foa, E.B., Riggs, D.S., Dancu, C.V., & Rothbaum, B.O. (1993). Reliability and validity of a brief instrument for assessing post-traumatic stress disorder. Journal of Traumatic Stress, 6, 459-473.CrossRefGoogle Scholar
  7. Janssen, H.J.E.M. (1995). A longitudinal prospective study of the psychological impact of pregnancy loss on women. Unpublished doctorate thesis, Katholieke Universiteit Nijmegen.Google Scholar
  8. Janssen, H.J.E.M., Cuisinier, M.C.J., Graauw, K.P.H.M. de, & Hoogduin, C.A.L. (1997). A prospective study of risk factors predicting grief intensity following pregnancy loss. Archives of General Psychiatry, 54, 56-61.PubMedGoogle Scholar
  9. Johnson, R.C., Edman, J., & Danko, J. (1995). Self reporting negative experiences and dissociation. Personality and Individual Differences, 18, 793-795.CrossRefGoogle Scholar
  10. Jones, J.C., & Barlow, D.H. (1990). The etiology of post-traumatic stress disorder. Clinical Psychology Review, 10, 229-328.CrossRefGoogle Scholar
  11. Kelly, B., Raphael, B., Judd, F., Kernutt, G., Burnett, P., & Burrows, G. (1998). Post-traumatic stress disorder in response to hiv infection. General Hospital Psychiatry, 20, 345-352.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  12. Kleber, R. (2000). Het trauma voorbij. Over de grenzen van de psychotraumatologie. De Psycholoog, 35, 8-14.Google Scholar
  13. Lauterbach, D., Burns, J., & Pavlicek, D. (1998). Prediction of trauma exposure and ptsd severity based on personality scores. Poster presented at the 14th annual Conference of the International Society for Traumatic Stress Studies, Washington DC, november 1998.Google Scholar
  14. March, J.S. (1993). What constitutes a stressor? The ‘criterion A’ issue. In J.R.T. Davidson & E.B. Foa (Eds.), Post-traumatic stress disorder: DSM-IV and beyond (pp. 37-54). Washington, DC: American Psychiatric Press.Google Scholar
  15. Mayou, R., Bryant, B., & Duthie, R. (1993). Psychiatric consequences of road traffic accidents. British Medical Journal, 307, 647-651.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  16. McFarlane, A.C. (1989). The aetiology of post-traumatic morbidity: predisposing, precipitating and perpetuating factors. British Journal of Psychiatry, 154, 221-228.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  17. McFarlane, A.C. (1992). Avoidance and intrusion in post-traumatic stress disorder. The Journal of Nervous and Mental Disease, 180, 439-445.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  18. Morgan, H.J., & Janoff-Bulman, R. (1994). Positive and negative self-complexity: Patterns of adjustment following traumatic versus non-traumatic life experiences. Journal of Social and Clinical Psychology, 13, 63-85.Google Scholar
  19. Reich, J.H., & Vasile, R.G. (1993). Effects of personality disorders on the treatment outcome of Axis I conditions. An update. The Journal of Nervous and Mental Disease, 181, 475-484.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  20. Watson, D., & Clark, L.A. (1984). Negative affectivity: The disposition to experience aversive emotional states. Psychological Bulletin, 96, 465-490.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  21. Watson, D., & Pennebaker, J.W. (1989). Health complaints, stress and distress. Exploring the central role of Negative Affectivity. Psycholical Review, 96, 234-254.CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Bohn Stafleu van Loghum 2001

Authors and Affiliations

  • Marcel van den Hout
    • 1
    • 2
  • Iris Engelhard
    • 2
  • Merel Kindt
    • 2
  1. 1. Maastricht 
  2. 2.

Personalised recommendations