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Medizinische Klinik

, Volume 93, Issue 2, pp 107–110 | Cite as

Pseudoaneurysma mit daraus hervorgehender AV-Fistel nach transfemoraler Punktion

  • Matthias Neise
  • Carsten Ranke
  • Frank Laschewski
  • Hans -Joachim Trappe
Kasuistik

Zusammenfassung

□ Hintergrund

Lokale Gefäßkomplikationen treten nach transfemoraler Herzkatheteruntersuchung in einer Häufigkeit von etwa 5% auf, wobei es sich vor allem um ein Aneurysma spurium, eine AV-Fistel, arterielle Dissektion oder direkte Gefäßverletzungen handelt. Bei undiagnostizierten Gefäßkomplikationen kann dies neben lokalen Komplikationen bei einer AV-Fistel mit bedeutsamem Shunt-Volumen bei herzinsuffizienten Patienten fatale Folgen haben.

□ Fallbericht

Wir berichten über eine mittels farbkodierter Duplexsonographie diagnostizierte kombinierte Gefäßkomplikation von Pseudoaneurysma und AV-Fistel, wobei ungewöhnlicherweise die AV-Fistel von dem Pseudoaneurysma ausging.

□ Schlußfolgerung

Bei Verdacht auf eine Gefäßkomplikation nach Katheteruntersuchung sollte unverzüglich eine farbkodierte Duplexsonographie durchgeführt werden, die nach erfolgter Diagnosesicherung zu konservativen oder operativen Konsequenzen führen muß, um den Patienten durch verzögerte oder unzureichende Maßnahmen nicht zu gefährden.

Schlüsselwörter

Pseudoaneurysma AV-Fistel Gefäßkomplikation 

Pseudoaneurysm and AV-fistula after transfermoral punction

Summary

□ Background

Local vascular complications after transfemoral cardiac catheterization occur with an incidence of 5%. Most commonly these lesions are pseudoaneurysms, av-fistulas, arterial dissections or direct vascular injuries. Undiagnosed vascular lesions can lead to fatal consequences especially in patients with chronic heart failure by av-fistula with significant shunt volume.

□ Case Report

We report a vascular complication of combined pseudoaneurysm and av-fistula originated from the pseudoaneurysm. The lesion was diagnosed by color Doppler ultrasound.

□ Conclusion

The suspicion of a vascular lesion after vascular catheterization should immediately lead to color Doppler ultrasound. Noninvasive duplexsonography will lead to early diagnosis of vascular complications and prompt further surgical or conservative intervention with reduction of long-term sequela and morbidity.

Key Words

Pseudoaneurysm av-fistula Vascular complication 

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Copyright information

© Urban & Vogel 1998

Authors and Affiliations

  • Matthias Neise
    • 1
    • 2
  • Carsten Ranke
    • 1
  • Frank Laschewski
    • 1
  • Hans -Joachim Trappe
    • 1
  1. 1.Medizinische Klinik II (Schwerpunkt Kardiologie und Angiologie)Universitätsklinik Marienhospital HerneHerneDeutschland
  2. 2.Universitätsklinik MarienhospitalRuhr-Universität BochumHerne

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