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Strahlentherapie und Onkologie

, Volume 174, Issue 3, pp 142–148 | Cite as

Prophylaxe und Therapie akuter Strahlenfolgen an Haut und Schleimhaut

Teil I: Ergebnisse einer bundesweiten Erhebung
  • J. S. Zimmermann
  • R. Wilhelm
  • P. Niehoff
  • R. Schneider
  • G. Kovács
  • B. Kimmig
Originalarbeit

Zusammenfassung

Hintergrund

Die akute therapieassoziierte Morbidität stellt für das Gesamtergebnis einer Strahlenbehandlung einen bedeutsamen Faktor dar. Die Prophylaxe und die Therapie akuter Strahlenfolgen an. Haut und Schleimhaut werden dabei in verschiedenen Behandlungszentren häufig sehr unterschiedlich durchgeführt. Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, diese, Varianz der bevorzugt zur Prophylaxe und Therapie typischer akuter Strahlenfolgen an Haut-und Schleimhaut (Mundhöhle, Ösophagus, Dünndarm, dickdarm, Enddarm, Scheide) eingesetzten Medikamente und Verfahren qualitativ zu erfassen.

Methode

An 130 strahlentherapeutische Einrichtungen im Gesamtgebiet der Bundesrepublik. Deutschland wurde im Juli 1995 ein Fragebogen versandt. Der Fragebogen, welcher insgesamt 22 offene Fragen zum prophylaktischen und therapeutischen Management akuter Strahlenfolgen an Haut und Schleimhaut enthielt, war an der Einteilung der EORTC/RTOG bzw. an der deutschsprachigen Modifikation nach Seegenschmiedt u. Sauer angelehnt. Die Auswertung erfolgte anonym.

Ergebnisse

Von insgesamt 130 Fragebögen wurden 89 Bögen (68,4%) bis August 1995 zurückgesandt. Alle 89 Bögen waren auswertbar. Das Spektrum der Therapieansätze war für jede Entität sehr groß, insbesondere wurden für die Mukositisprophylaxe der Mundhöhle viele unterschiedliche Präparate, als Monotherapie oder in verschiedenen Kombinationen, eingesetzt. Als gemeinsames Prinzip ist die Vermeidung bzw. Behandlung komplizierender Infektionen erkennbar.

Schlußfolgerung

Das Management akuter Strahlenfolgen an der Haut und an verschiedenen Schleimhautlokalisationen hängt ausgeprägt von der subjektiven Präferenz des jeweiligen Therapiezentrums ab. Systematische, prospektive Untersuchungen erscheinen notwendig. Zu diesem Zweck wurde eine Multicenterarbeitsgruppe gegründet.

Schlüsselwörter

Akute Strahlenreaktion Vorbeugung Behandlung Multizentrische Analyse 

Prophylactic and therapeutic management of acute radiation related morbidity of the skin and mucosa. Part I: Results of a german multicenter questionnaire

Abstract

Background

The acute radiation related morbidity is an essential factor for the patient’s outcome in radiotherapy. The prophylactic and therapeutic management of acute side effects has a wide clinical range between different radiation oncology departments. In this work, it was to evaluate the remedies, which are used for prevention and therapeutic management of acute radiation related morbidity of the skin and mucosa (mouth, pharynx. esophagus, small and large bowel, rectum and vagina).

Methods

A questionnaire was sent to 130 radiotherapeutic departments in Germany in July 1995. The questionnaire had been designed with 22 open questions concerning the preventive and therapeutic management of acute radiation related morbidity of skin and mucosal sites. It has been correlated to the scoring system of the RTOG/ EORTC and its German modification according to Seegenschmiedt and Sauer. The evaluation was performed anonymously.

Results

From 130 questionnaires, 89 (68.4%) were sent back till August 1995. All of them were evaluable. The recommendations showed a broad spectrum for each site. Especially the oral mucositis was treated in many different ways and combinations. The prevention, and therapy of complicating superinfections seem to be the joint principle of most of the recommendations.

Conclusions

The management of the acute radiation related morbidity has a wide clinical spectrum among different radiation therapy centers. Systematic prospectively designed investigations are necessary in order to achieve a further reduction in the radiation related acute morbidity. Therefore, a multicenter collaborative working group has been founded.

Key Words

Radiation injury Acute radiation Related morbidity prevention Management Multicentric analysis 

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Copyright information

© Urban & Vogel 1998

Authors and Affiliations

  • J. S. Zimmermann
    • 1
  • R. Wilhelm
    • 1
  • P. Niehoff
    • 1
  • R. Schneider
    • 1
  • G. Kovács
    • 1
  • B. Kimmig
    • 1
  1. 1.Klinik für Strahlentherapie (Radioonkologie) der UniversitätKiel

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