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Canadian Anaesthetists’ Society Journal

, Volume 5, Issue 1, pp 2–12 | Cite as

The adrenal cortex

  • Gordon M. Wyant
  • A. J. Longmore
  • C. H. Weder
Article

Summary

This presentation has attempted to summarize the role of the adrenal cortex in health and disease. The medical conditions for which cortisone therapy has been employed have been listed, in order to alert the anaesthetist to the possibility of previous treatment with steroids m patients who are suffering or have suffered at any time from these diseases. The various tests for adrenal function are described, as are the treatment of adrenal cortical dysfunction, the complications of treatment, and contra-indications to steroid therapy

The adrenals may be lemoved by the surgeon. (1) to influence secondary carcinoma; (2) to remove non-endocrine tumours of the adrenals, (3) to influence abnormal conditions of adrenal function manifested by hypersecretion of adrena] cortical hormones, (4) incidentally, in the course of operations on adjacent organs. In all these cases substitution therapy is necessary It should be started preoperatively and may have to be carried on indefinitely

Finally, the condition of “latent adrenal insufficiency” is described. This is a syndrome characterized by a shock-like state following major stress It responds poorly to the usual measures adopted for shock, but is often dramatically influenced by the administration of large doses of adrenal cortical hormone Prophylactic use of steroid therapy in suspect cases is advocated

Keywords

Steroid Therapy Cortisone Adrenal Cortex Nous Avons Adrenal Function 
These keywords were added by machine and not by the authors. This process is experimental and the keywords may be updated as the learning algorithm improves.

Résumé

Dans cet article, nous avons essayé de résumer le rôle du cortex surrénahen dans ľétat de santé et au cours de la maladie Nous avons énuméré les états pathologiques oú ľon a employé la cortisone de façon à attirer ľattention de ľanesthésiste sur la possibilité ďun traitement antérieur aux stéroidès chez des malades qui souffrent ou ont déjà souffert de ces maladies Nous avons décrit les différentes épreuves de la fonction surrénalienne ainsi que le traitement des troubles corticaux surrénahens, les complications du traitement et les contreindications de cette thérapie

On peut enlever chirurgicalement les surrénales. (1) poui agir sur un calcinome secondaire, (2) pour enlever des tumeurs non endocriniennes de la surrénale, (3) pour modifier des états anormaux de la fonction surrénalienne manifestés par une hypersécrétion ďhormones corticales, (4) incidemment, au cours ďopérations sur les organes voisins Dans toutes ces éventualités, il faut instituer une thérapie de substitution Il serait préférable de la commencer avant ľopération et il peut arriver qu’on doive la continuer indéfiniment

Enfin, nous avons décrit ľétat ďinsuffisance surrénalienne chronique. Il s’agit ďun syndrome caractérisé par une sorte ďétat de choc à la suite ďun stress important On obtient peu de réponse aux traitements usuels du choc, mais il répond souvent, de façon étonnante, à ľadministration de fortes doses ďhormones corticales surrénahennes Dans les cas douteux, il est même conseillé ďinstituer une thérapie prophylactique aux stéroidès

Copyright information

© Canadian Anesthesiologists 1958

Authors and Affiliations

  • Gordon M. Wyant
    • 1
  • A. J. Longmore
    • 2
  • C. H. Weder
    • 3
  1. 1.Department of AnaesthesiaUniversity of Saskatchewan College of Medicine and University HospitalSaskatoon
  2. 2.Regina General HospitalRegina
  3. 3.Department of SurgeryUniversity of Saskatchewan, College of MedicineSaskatoon

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