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Canadian Anaesthetists’ Society Journal

, Volume 21, Issue 6, pp 557–568 | Cite as

The cardiovascular and respiratory effects of isoflurane-nitrous oxide anaesthesia

  • William M. Dolan
  • Wendell C. Stevens
  • Edmond I. Eger
  • Thomas H. Cromwell
  • Michael J. Halsey
  • Thomas F. Shakespeare
  • Ronald D. Miller
Article

Keywords

Isoflurane Nitrous Oxide Halothane Total Peripheral Resistance Spontaneous Ventilation 
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RéSUMé

Nous avons étudié les effets cardio-respiratoires de l’anesthésie à l’isoflurane (Forane) associé à un mélange de Protoxyde-Oxygène à 70 pour cent. Cette étude fut réalisée chez huit sujets volontaires, en bonne santé, en respiration contrôlée (PaCO2 35-45 torr) et en respiration spontanée. Nos résultats furent comparés à ceux rapportés dans d’auties études effectuées chez des volontaires avec usage d’isoflurane-oxygène.

Sous respiration contrôlee, la pression artérielle moyenne était plus élevée de 10 à 25 pour cent chez les malades recevant du Protoxyde. Sous anesthésie profonde ( 2 MAC environ ) on retrouvait une pression moyenne de 72.5 torr dans le groupe avec usage de Protoxyde, alors qu’un chiffre moyen de 46 torr était obtenu avec usage d’Isoflurane-Oxygene.

Tout comme chez les sujets endormis à llsoflurane-oxygène, nous avons observé chez nos sujets un bon maintien de la contractilité myocardique et du débit cardiaque, ceci à tous les niveaux d’anesthésie utilisés, et l’on n’a pas observé d’acidose métabolique.

Le débit sanguin musculaire était de deux à quatre fois plus élevé qu’avant I’anesthésie.

Des différences cardiovasculaires dans le même sens ont été observées chez les malades en respiration spontanée.

Cependant, la présence de Protoxyde d’azote n’a pas modifié la dépression respiratoire observée avec l’usage d’isoflurane-oxygène, à une profondeur de 1.5 MAC, en respiration spontanée, les PaCO2 moyens observés étaient de 58± 3 torr. avec Protoxyde et de 58± 1.4 sans Protoxyde.

References

  1. 1.
    Vitcha, J.F. A history of Forane (editorial). Anesthesiology35: 4–7 (1971).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Cromwell, T.H., Eger, E.I. II,Stevens, W.C.,et al. Forane uptake, excretion, and blood solubility in man. Anesthesiology35: 401–408 (1971).PubMedGoogle Scholar
  3. 3.
    Halsey, M.J., Sawyer, D.C., Eger, E.I. II,et al. Hepatic metabolism of halothane, methoxyflurane, cyclopropane, Ethrane, and Forane in miniature swine. Anesthesiology35: 43–47 (1971).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    Joas, T.A. &Stevens, W.C. Comparison of the arrhythmic doses of epinephrine during Forane, halothane, and fluroxene anesthesia in dogs. Anesthesiology35: 48–53 (1971).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Miller, R.D., Eger, E.I. II,Way, W.L.,et al. Comparative neuromuscular effects of Forane and halothane alone and in combination with d-tubocurarine in man. Anesthesiology35: 38–42 (1971).PubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Stevens, W.C., Cromwell, T.H., Halsey, M.J.,et al. The cardiovascular effects of a new inhalation anesthetic, Forane, in human volunteers at constant end-tidal carbon dioxide tension. Anesthesiology35: 8–16 (1971).PubMedGoogle Scholar
  7. 7.
    Cromwell, T.H., Stevens, W.C., Eger, E.I. II,et al. The cardiovascular effects of compound 469 (Forane) during spontaneous ventilation and CO2 challenge in man. Anesthesiology35: 17–25 (1971).PubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Fourcade, H.F., Stevens, W.C., Larson, C.P. Jr.,et al. Ventilatory effects of Foranea new inhalational anesthetic. Anesthesiology35: 26–31 (1971).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    Hornbein, T.F., Martin, W.E., &Bonica, J.J. Nitrous oxide effects on the circulatory and ventilatory responses to halothane. Anesthesiology31: 250–260 (1969).PubMedGoogle Scholar
  10. 10.
    Smith, N.T., Eger, E.I. II,Stoelting, R.K.,et al. The cardiovascular and sympathomimetic responses to the addition of nitrous oxide to halothane in man. Anesthesiology32: 410–421 (1970).PubMedGoogle Scholar
  11. 11.
    Bahlman, S.H., Eger, E.I. II,Smith, N.T.,et al. The cardiovascular effects of nitrous oxide-halothane anesthesia in man. Anesthesiology35: 274–285 (1971).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. 12.
    Eger, E.I. II,Smith, N.T., Stoelting, R.K.,et al. Cardiovascular effects of halothane in man. Anesthesiology32: 392–409 (1970).CrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Severinghaus, J.W. Continuously recording ventimeter. Anesthesiology23: 482–483 (1962).Google Scholar
  14. 14.
    Stevens, W.C, Eger, E.I. II, Dolan, W.M., et al. The minimum alveolar concentration of a new inhalational anesthetic, Forane, in man. Abstract, American Society of Anesthesiologists, Atlanta, October, 1971, p. 181.Google Scholar
  15. 15.
    Eger, E.I. II. A comparison of the cardiovascular effects of halothane, fluroxene, cyclopropane, and ether in man. Anesthesiology34: 25–41 (1971).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  16. 16.
    Stevens, W.C., Eger, E.I. II,Joas, T.A.,et al. Comparative toxicity of isoflurane, halothane, fluroxene, and diethyl ether in human volunteers. Canad. Anaesth. Soc. J.20: 357–376 (1973).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. 17.
    Georg, J., Lassen, N.A., Millengrand, K.,et al. Diffusion in the gas phase of the lungs in normal and emphysematous subjects. Clinical Science29: 525–532 (1965).PubMedGoogle Scholar
  18. 18.
    Eger, E.I. II,Dolan, W.M., Stevens, W.C.,et al. Surgical stimulation antagonizes the respiratory depression produced by Forane. Anesthesiology36: 544–549 (1972).PubMedCrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Canadian Anesthesiologists 1974

Authors and Affiliations

  • William M. Dolan
    • 2
  • Wendell C. Stevens
    • 1
  • Edmond I. Eger
    • 1
  • Thomas H. Cromwell
    • 1
  • Michael J. Halsey
    • 1
  • Thomas F. Shakespeare
    • 1
  • Ronald D. Miller
    • 1
  1. 1.From the Departments of AnaesthesiaUniversity of CaliforniaSan Francisco
  2. 2.Stanford University Medical CenterPalo Alto

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