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Canadian Anaesthetists’ Society Journal

, Volume 13, Issue 1, pp 28–39 | Cite as

The anaesthetic management of tracheo-oesophageal fistula: A review of five years’ experience

  • A. E. Johnston
  • A. W. Conn
Article

Summary

The features relative to the anaesthetic management of 104 cases of tracheooesophageal fistula have been reviewed. The over-all survival rate in this series was 63.5 per cent. The three main preoperative factors influencing survival are: (1) associated congenital anomalies, (2) prematurity, and (3) the degree of pulmonary involvement. In the mature group without associated anomalies or a significant degree of pulmonary involvement, the survival rate is 87.5 per cent.

Keywords

Pulmonary Complication Nous Avons Anaesthetic Management Mature Group Pulmonary Involvement 
These keywords were added by machine and not by the authors. This process is experimental and the keywords may be updated as the learning algorithm improves.

Résumé

Cet article analyse l’expérience dans la conduite de l’anesthésie chez 104 malades porteurs de fistule trachéo-œsophagienne opérés à I’hôpital des enfants malades, à Toronto, de 1959 à 1963.

Dans le cas de fistule trachéo-œsophagienne, il est bien important de faire le diagnostic précocement pour que le malade qu’on présente à la chirurgie soit dans le meilleur état possible, surtout en ce qui concerne les complications pulmonaires. Trois facteurs préopératoires principaux peuvent influencer la survie. Ce sont: (1) les anomalies congénitales associées; (2) la prématurité; ( 3 ) le degré de l’atteinte pulmonaire.

Dans cette élude, 40 malades sur 104 pesaient moins de 2500 grammes; ils élaient considéiés comme prématurés. Le tiers de ces cas présentaient une pathologie pulmonaire confirmée par la radiologie. L’atteinte pulmonaire est habituellement due à l’aspiration de sécrétions ou de débris alimentaires venant du segment proximal de l’œsophage ou à l’spiration du contenu gastrique régurgité par la fistule.

Le taux général de survivance dans cette série a été de 63.5 pour cent. Dans le groupe de bébés à terme, 76.6 pour cent ont survécu, tandis que, chez les prématurées, le taux de survivance n’a été que de 42.5 pour cent. Ces résultats sont influencés par la présence d’anomalies associées ou par des complications pulmonaires, comme le montrent les Tableaux IV et V.

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Copyright information

© Canadian Anesthesiologists 1966

Authors and Affiliations

  • A. E. Johnston
  • A. W. Conn

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