Advertisement

Acta Endoscopica

, 8:111 | Cite as

Gastropathie atrophique: dépistage de masse et surveillance des sujets «à risque élevé»

  • A. Tittobello
  • P. A. Testoni
  • A. Evangelista
  • G. Ronchi
  • L. Bierti
  • M. Cambielli
  • M. Guslandi
  • E. Fesce
  • Daniela Grimoldi
Article
  • 2 Downloads

Résumé

Compte tenu du rôle deprécancérose joué par la gastropathie atrophique et de la valeur élevée de son incidence chez les individus entre les 40 et les 60 ans, les auteurs ont voulu rapporter les résultats d'un dépistage de masse effectué chez les proteurs de cette affection et de l'organisation d'un programme de follow-up, plus particulièrement des patients porteurs de gastropathie atrophique avec métaplasie intestinale, situation définie à risque élevé.

C'est dans ce but que l'on a utilisé tout premièrement la détermination de la gastrinémie basale, à laquelle on a fait suivre, en présence de valeurs supérieurs aux valeurs normales, le gastroacidogramme basal et après stimulation par histamine et la gastroscopie avec biopsies multiples pour examen histologique, immunologique et enzymologique.

Plus particulièrement, la détermination des isoenzymes de la lactatedéshydrogénase (LDH) s'est révélée très valable pour dépister, à un stade initial, la transformation maligne d'une gastropathie atrophique avec métaplasie intestinale à un degré élevé.

Mots-clés

gastropathie atrophique métaplasie intestinale cancer précoce isoenzymes lactatedéshydrogénase 

Atrophic gastritis: mass screening and follow-up of high — Risk subjects

Summary

Considering the role of precancerosis played by atrophic gastritis and the high value of its incidence in people in the 40 to 60 age group, the authors wished to report the results of a mass screening undertaken on carriers of this affection and of the organisation of a follow-up programme and especially of patients carrying atrophic gastritis with intestinal metaplasia, a defined high-risk situation.

It is to this end that the determination of the fasting serum gastrin was first of all used. This was followed in presence of greater values than as normal, by basal gastroacidogram and after histamine stimulation and gastroscopy with multiple biopsies for a histological, immunological and enzymological examination.

The determination of lactatodehydrogenas, more especially, showed itself very valid in screening, at an initial stage, the malignant transformation of an atrophic gastritis with a high degree of intestinal metaplasia.

Key-words

atrophic gastritis intestinal metaplasia early cancer isoenzymes lactatedehydrogenase 

Bibliografia

  1. 1.
    BARBARA L., MIGLIOLI M., DI FEBO G., BALDI F., BIASCO G., CORINALDESI R. — Measurements of transmucosal potential difference in the oesofagus, stomach and duodenum under endoscopic control.Rendic. Gastroenterol., 1975,7, 10–15.Google Scholar
  2. 2.
    COCHRAN K.M., RUSSEL R.I., — The measurement of gastric transmucosal potential difference through a gastroduodenoscope.Gut, 1973,14, 903–904.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  3. 3.
    CORREA P. et alii. — A model for gastric cancer epidemiology.Lancet, 1975,7, 58–60.CrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    DEYHLE P., TSCHEN H. — Value of the endoscopic Dying Method with methylen blue.Endoscopy 1975,7, 24–26.CrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    ELSTER K., KOLACZEK F., SHIMAMOTO K., FREITAG H. — Early gastric cancer.Endoscopy, 1975,7, 5–10.CrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    GEALL M.G., CODE C.F., McILRATH D.C., SUMMERSKILL G. — Measurement of gastrointestinal and transmucosal electrical potential difference in man».Gut, 1970,11, 34–37.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  7. 7.
    GRUNDMANN F. — Histologic types and possible initial stages in early gastric carcinoma.Beitr. Pathol., 1975,154 (3), 256–258.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    HEULLY F., GAUCHER P., JEANPIERRE R., LAURENT J., VICARI F., DORNIER R., BIGARD M.A., ROTHHAHN B., WATRIN B. GAY G. — Les ulcérations gastriques: méthodes diagnostiques et conduite à tenir.Acta Endoscopica et Radiocinema, 1974, Tome IV, no 4, 87–94.CrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    IDA K., HASHIMOTO Y., KAWAI K. — In vivo staining of gastric mucosa.Endoscopy, 1975,7, 18–24.CrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    KASUGAI T., KOBAYASHI S. — Evaluation of biopsy and citology in the diagnosis of gastric cancer.Am. J. Gastroenterol., 1974,60, 199–203.Google Scholar
  11. 11.
    LIGORY Cl. et alii. — Contribution of gastroscopy with aimed biopsy to the diagnosis of early gastric cancer.Minerva Med. 66 (48), 2311-3, 4 Jul. '75.Google Scholar
  12. 12.
    MIEDRER S.E. — Antral morfology and serum gastrin levels in achlorydria.Dtsch. Med. Wochenschr. 100 (2), 51-53, 10 Jan. '75.Google Scholar
  13. 13.
    MIZUNO H. et alii. — Endoscopic follow-up of gastric polyps.Gastrointest. Endosc. 21 (3), 112-5, Feb. '75.Google Scholar
  14. 14.
    SEGAL A.W., et alii. — Diagnosis of gastric cancer.Br. Med. J. 2 (5972), 669-72, 21 Jun. '75.Google Scholar
  15. 15.
    SKIMMER J.M. et alii. — Atrophic gastritis in gastrectomy specimens.Br. J. Surg. 62 (1), 23-5, Gen. '75.Google Scholar
  16. 16.
    SMITHIES A. et alii. — Proceedings: the value of brush citology in the diagnosis of gastric cancer.Gut, 16 (5), 395, May '75.Google Scholar
  17. 17.
    STRICKLAND R. C. — Serum gastrin, achlorydric atrophic gastritis and intrinsic factor secretion.Lancet 1 (7904), 458, 22 Feb. '75.Google Scholar
  18. 18.
    STADELMANN O., MIEDERER S.E., LOEFFLER A. et coll. — So-called early gastric cancer and its detection.Endoscopy, 1973,5, 70.CrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    SUZUKI S., SUZUKI M., ENDO M., TAKEMOTO T., KONDO T., NAKAJAMA K. — Endoscopic dyeing method for diagnosis of early cancer and intestinal metaplasia of the stomach.Endoscopy, 1973,5, 124.CrossRefGoogle Scholar
  20. 20.
    TITTOBELLO A., FIORELLI G., CAMBIELLI M. — Enzimi in campioni bioptici dei tumori del tratto digestivo. 5e Simposio Internazionale di enzimilogia clinica. Venezia, 18–20 Ottobre 1973.Google Scholar
  21. 21.
    WHITEHEAD R. — Incidence of carcinoma of stomach and tumor type.Br. J. Cancer 30 (4), 370-2 Ott. '74.Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1978

Authors and Affiliations

  • A. Tittobello
    • 1
  • P. A. Testoni
    • 1
  • A. Evangelista
    • 1
  • G. Ronchi
    • 1
  • L. Bierti
    • 1
  • M. Cambielli
    • 1
  • M. Guslandi
    • 1
  • E. Fesce
    • 1
  • Daniela Grimoldi
    • 1
  1. 1.Institut de Clinique Médicale III de l'Université de MilanMilanoItalia

Personalised recommendations