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Explaining the health divide in Germany: Contribution of major causes of death to the difference in life expectancy at birt between east and west

Erklärungsansatz für die Zweiteilung des Gesundheitswesens in Deutschland: Bedeutung der häufigsten Todesursachen für die unterschiedliche Lebenserwartung bei der Geburt in Ost und West

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Abstract

In the post war period, the two parts of Germany have pursued very different social and economic paths. These have been associated with a diverging pattern of health, with life expectancy at birth growing much faster in the west, especially during the 1980s. By 1990, for both sexes, the figures were approximately three years longer in the west. Using the method developed by Pollard, we have measured the contribution of deaths from different causes and at different ages to overall life expectancy at birth in the German Federal Republic and German Democratic Republic in 1990. For men, deaths at 40 to 60 made the greatest contribution to the difference between the two states but, for women, the maximally affected age groups were somewhat older. The causes contributing most to the difference, for both sexes, were circulatory diseases and accidents and injuries. The possible explanations for these observations and the policy implications are discussed.

Zusammenfassung

Seit der Nachkriegszeit sind die beiden Telle Deutschlands im Bereich der wirtschaftlichen und sozialen Entwicklung verschiedene Wege gegangen. Diesführte auch zu Unterschieden in der gesundheitlichen Lage. So nahm die Lebenserwartung bei der Geburt insbesondere in den 80er Jahren im Westteil Deutschlands rapide zu. 1990 betrug der Ost-West- Unterschied für beide Geschlechter drei Jahre. Mit Hilfe der Methode nach Pollard wurde der Einfluβ ausgewählter Todesursachen in verschiedenen Altersgruppen aufdie Lebenserwartung bei der Geburt in der DDR im Vergleich zur BRD analysiert. Bei Männern bedingten vor allem Todesfälle in der Altersgruppe der 40- bis 60jährigen den Unterschied, bei Frauen waren höhere Altersgruppen am stärksten betroffen. Für die Diskrepanz in der Lebenserwartung waren Todesfälle durch Herz-Kreislauf-Erkrankungengefolgt von Unfälien und Verletzungen verantwortlich. Die Ursachen für diese Effekte und die sich daraus ergebenden Konsequenzen für die Gesundheitspolitik werden diskutiert.

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McKee, M., Chenet, L., Fulop, N. et al. Explaining the health divide in Germany: Contribution of major causes of death to the difference in life expectancy at birt between east and west. Z. f. Gesundheitswiss. 4, 214–224 (1996). https://doi.org/10.1007/BF02966550

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