Das wachstum des schenkelhalses bei der sogenannten entlastungs-coxa valga

Zusammenfassung

• 1. Die Aufrichtung des wachsenden Schenkelhalses kann als regelmäßiges Vorkommen bei länger andauernder Entlastung für gesichert gelten.

• 2. Diese Aufrichtung, die sich in einer Streckung des Schenkelhalsneigungswinkels ausdrückt, beruht auf einer Richtungsänderung der Wachstumszone des oberen Schenkelbeinendes, ohne daß eine Lateralverschiebung der Epiphyse nachzuweisen ist. Es erfolgt vielmehr ein vermehrter Knochenanbau im äußeren Abschnitt der Schenkelhalsmetaphyse, sowohl enchondral im Bereich der Wachstumszone, wie auch an der lateralen Schenkelhalsseite im Bereich der periostalen Wachstumschicht.

• 3. Es wird auf die Möglichkeit hingewiesen, daß diese Richtungsänderung der Wachstumszone, welche der Aufrichtung des Schenkelhalses und somit der sogenannten Entlastungs-Coxa valga zugrunde liegt, neben dem Ausbleiben der physiologischen Verkleinerung des Schenkelhalsneigungswinkels auf einer Störung des muskulären Gleichgewichtes der Becken-Oberschenkelmuskulatur-Überwiegen der Adduktoren analog der Coxa valga beiLittle- kindern — bei fehlender oder Minderbelastung beruht.