Luftverschmutzung und Lungenkrankheiten beim Erwachsenen

Zusammenfassung

Die bei der Luftverschmutzung auftretenden inhalativen Schadstoffe SO₂, NO₂ und Photooxydantien wie Ozon verursachen beim Menschen Erkrankungen der Atmungsorgane, welche sich nach akuter, kurzdauernder Immission vor allem als asthmaähnliche Reaktionen am Bronchialsystem manifestieren. Der lungengesunde Erwachsene reagiert darauf allerdings erst bei Konzentrationen, wie sie derzeit im Rahmen der allgemeinen Luftverunreinigung kaum je beobachtet werden. Im Gegensatz dazu ist jedoch die Bevölkerung mit vorbestehenden Lungenkrankheiten oder geschwächten bronchopulmonalen Abwehrmechanismen bereits jetzt gesundheitlich gefährdet. Bei andauernder und jahrelanger Immission bestehen aufgrund zahlreicher ausländischer Untersuchungen alarmierende Hinweise darauf, dass inhalative Luftschadstoffe für das gehäufte Auftreten einer chronischen obstruktiven Bronchitis verantwortlich sind. Für die Schweiz mit ihren speziellen demographischen, sozialen und klimatischen Eigenheiten ist deshalb eindringlich zu fordern, dass der Zusammenhang zwischen Luftverunreinigung und gesundheitlichen Schäden vor allem an den Atmungsorganen systematisch analysiert wird und dass gleichzeitig rasche Massnahmen zur unverzüglichen Reduktion der Luftschadstoffe zum Schutz der gefährdeten Bevölkerung ergriffen werden.

Résumé

Les substances toxiques présentes dans l'air pollué telles que les particules de SO₂, NO₂ ou de photo-oxydants comme l'ozone provoquent chez l'homme des maladies de l'appareil respiratoire, qui se manifestent après exposition aiguë de courte durée surtout par des réactions asthmatiformes au niveau de l'arbre bronchique. Le poumon de l'adulte en bonne santé ne réagit à cette agression qu'à des concentrations actuellement rarement observées dans le cadre de la pollution générale. En revanche, la population souffrant de maladie pulmonaire préexistante ou de mécanismes de défense bronchopulmonaires affaiblis est maintenant déjà menacée dans sa santé. Il existe sur la base de nombreuses études étrangères des indices alarmants que les substances toxiques de l'air inhalées sont responsables de l'apparition plus fréquente d'une bronchite chronique obstructive. Pour la Suisse, avec ses conditions démographiques, sociales et climatiques particulières, il faut donc demander de façon pressante que la relation entre pollution de l'air et dommages à la santé, principalement pour l'appareil respiratoire, soit systématiquement analysée, et que soient prises en même temps des mesures énergiques pour réduire sans délai les substances toxiques présentes dans l'air afin d'assurer la protection de la population à risque.

Summary

Short-time exposure to air pollutants and in particular to sulfur dioxide, nitrogen oxides and photochemical oxidants may cause respiratory symptoms similar to acute bronchial asthma. In healthy adults however the concentrations required to evoke significant bronchial obstruction lie still above the level of atmospheric air pollution usually observed in our country. In contrast patients with preexisting pulmonary diseases or with impaired bronchopulmonary defense mechanisms may show harmful reactions even at concentrations which actually occur in urban and rural atmospheres. In addition there is evidence of on increased prevalance of chronic obstructive pulmonary diseases in countries with high chemical pollution indicating that long-term exposure of ambient air pollution may cause chronic illness as well. Since air pollution is accepted to produce adverse health effects, emergent efforts are required to improve air quality in order to avoid further injuries in man.