Pollution atmosphérique et affections respiratoires chroniques

Résumé

Une enquête coopérative nationale a été conduite de 1974 à 1976 dans 24 zones, appartenant à 7 villes françaises pour étudier l'existence de relations entre d'une part la nature et le niveau de la pollution atmosphérique et d'autre part, la fonction respiratoire et la prévalence de symptômes respiratoires. Les polluants suivants ont été mesurés quotidiennement: SO₂, poussières en suspension, oxydes d'azote et sulfates. La population d'étude était composée d'hommes et femmes, âgés de 25 à 59 ans, non ouvriers et d'enfants de 6 à 10 ans. Sur chacun des sujets on a mesuré la fonction ventilatoire à l'aide d'un expiromètre à sec et relevé l'existence de divers symptômes et de nombreuses caractéristiques. Environ 8000 hommes, 9000 femmes et 2500 enfants ont été ainsi examinés.

L'étude des corrélations entre la concentration atmosphérique moyenne des divers polluants et la prévalence des symptômes respiratoires et la fonction ventilatoire, a fourni les résultats suivants: 1) La prévalence des affections des voies respiratoires inférieures est chez les adultes, hommes ou femmes, d'autant plus élevée que la pollution en SO₂ est plus forte. 2) Chez les enfants, c'est la prévalence des affections des voies supérieures qui est associée au niveau de SO₂. 3) Tant chez les adultes que chez les enfants, le volume expiratoire maximal par seconde est d'autant plus bas que la pollution en SO₂ est plus forte. 4) II n'existe pas d'associations significatives entre le niveau des autres polluants et les affections respiratoires.

Zusammenfassung

Von 1974 bis 1976 wurde in Frankreich in 24 Gebieten, verteilt auf 6 Städte, eine Studie durchgeführt, um die Beziehung zwischen dem Ausmass der Luftverunreinigung einerseits und der Lungenfunktionen sowie der Häufigkeit von Atemwegserkrankungen anderseits zu ermitteln. Gemessen wurden Schwefeldioxid, Schwebestaub, Stickstoffdioxid und Sulfate. Untersucht wurden Frauen und Männer im Alter von 25 bis 59 Jahren (keine Arbeiter) sowie Kinder im Alter von 6 bis 10 Jahren. Bei allen untersuchten Personen wurden die Lungenfunktionen mit einem Spirometer gemessen. Insgesamt wurden 8000 Männer, 9000 Frauen und 2500 Kinder erfasst.

Zwischen den Belastungen durch die Luftschadstoffe und dem Vorkommen charakteristischer Symptome von Atemwegserkrankungen ergaben sich folgende Zusammenhänge: Die Häufigkeit von Erkrankungen der unteren Atemwege bei Erwachsenen und der oberen Atemwege bei Kindern wird um so grösser, je höher die Konzentration von Schwefeldioxid ist. Sowohl bei den Erwachsenen wie auch bei den Kindern sind die Erstsekundenvolumen in Abhängigkeit der Schwefeldioxidverbindungen reduziert. Zwischen den übrigen Luftschadstoffen und den Atemwegserkrankungen bestehen keine nennenswerten Beziehungen.

Summary

A national cooperative study was conducted from 1974 to 1976 in twenty-four areas located in six French cities, in order to investigate the relationships of air pollution to ventilatory function and the prevalence of respiratory symptoms. The concentrations of the following pollutants were daily measured: SO₂, suspended particulates, NO_x. The population included men and women, non manual workers, aged 25 to 59, and children, aged 6 to 10. The respiratory symptoms and other characteristics of the subjects were recorded and their ventilatory function was measured with a dry expirograph.

The main results were as following: a) in adults of both sexes, the pollution in SO₂ was associated with the prevalence of lower respiratory symptoms, b) in children, it was associated with the prevalence of upper respiratory symptoms, c) in both adults and children, the higher the SO₂ concentration, the lower the FEV₁. d) no other polluant was related to respiratory diseases.