Advertisement

Minderen met medicijnen, bij wie en hoe?

  • Cornelis KramersEmail author
Beschouwing
  • 5 Downloads

Samenvatting

Mensen worden steeds ouder, ze hebben meerdere aandoeningen tegelijkertijd en per aandoening worden steeds meer pillen voorgeschreven. Een lijst van tien tot vijftien pillen is allang geen uitzondering meer. Zulke lange lijsten leiden tot therapieontrouw, bijwerkingen, interacties, medicatiegerelateerde schade en opnames in het ziekenhuis. Het lijkt dus logisch dat je pillen moet stoppen: deprescriben. Maar dat is nog niet zo gemakkelijk. Hoe doe je dat en wie heeft eigenlijk de regie bij deze complexe patiënten, die vaak meerdere voorschrijvers hebben?

Literatuur

  1. 1.
  2. 2.
    Notenboom K, Beers E, Van Riet-Nales DA, Egberts TC, Leufkens HG, Jansen PA, et al. Practical problems with medication use experienced by older people: a qualitative study. J Am Ger Soc 2014;62:2339-44.
  3. 3.
    Leendertse AJ, Egberts AC, Stoker LJ, Van den Bemt PM; HARM study group. Frequency of and risk factors for preventable medication-related hospital admissions in the Netherlands. Arch Intern Med 2008;168:1890-96.
  4. 4.
    Van der Stelt CA, Vermeulen Windsant-van den Tweel AM, Egberts AC, Van den Bemt PM, Leendertse AJ, Hermens WA, et al. The association between potentially inappropriate prescribing and medication-related hospital admissions in older patients: a nested case control study. Drug Saf 2016;39:79-87.
  5. 5.
    Cherubini A, Oristrell J, Pla X, Ruggiero C, Ferretti R, Diestre G, et al. The persistent exclusion of older patients from ongoing clinical trials regarding heart failure. Arch Intern Med 2011;171:550-6.
  6. 6.
  7. 7.
    Knol W, Verduijn MM, Lelie-van der Zande AC, Van Marum RJ, Brouwers JR, Van der Cammen TJ, et al. Onjuist geneesmiddelgebruik bij ouderen opsporen: De herziene STOPP- START criteria. Ned Tijdschr Geneeskd 2015;159:A8904.
  8. 8.
  9. 9.
    Drenth-van Maanen AC, Leendertse AJ, Jansen PA, Knol W, Keijsers CJ, Meulendijk MC, et al. The Systematic Tool to Reduce Inappropriate Prescribing (STRIP): Combining implicit and explicit prescribing tools to improve appropriate prescribing. J Eval Clin Pract 2018;24:317-22.
  10. 10.
    Meulendijk MC, Spruit MR, Drenth-van Maanen AC, Numans ME, Brinkkemper S, Jansen PAF, et al. Computerized decision support improves medication review effectiveness: an experiment evaluating the STRIP Assistant’s usability. Drugs Aging 2015;32:495-503.
  11. 11.
    Willeboordse F, Schellevis FG, Chau SH, Hugtenburg JG, Elders PJ. The effectiveness of optimised clinical medication reviews for geriatric patients: Opti-Med a cluster randomised controlled trial. Fam Pract 2017;34:437-45.
  12. 12.
  13. 13.
    Holland R, Desborough J, Goodyer L, Hall S, Wright D, Loke YK. Does pharmacist-led medication review help to reduce hospital admissions and deaths in older people? A systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol 2008;65:303-16.
  14. 14.
    Patterson SM, Cadogan CA, Kerse N, Cardwell CR, Bradley MC, Ryan C, et al. Interventions to improve the appropriate use of polypharmacy for older people. Cochrane Database Syst Rev 2014;(10):CD008165.
  15. 15.
    Van Marum RJ. De periodieke medicatiebeoordeling. Hoe meer mensen, hoe beter? Ned Tijdschr Geneeskd 2017;161:D1772
  16. 16.
    Vastgestelde handhavingsnormen medicatiebeoordelingen. Den Haag: Inspectie voor de Gezondheidszorg, 2015.
  17. 17.
  18. 18.
    Kleipool EE, Dorresteijn JA, Visseren FL, Hollander M, Peters MJ, Muller M. Cholesterolverlaging bij ouderen: Starten, stoppen of doorgaan? Ned Tijdschr Geneeskd 2018;162:D2658.
  19. 19.
    Naunton M, Peterson GM, Deeks LS, Young H, Kosari S. We have had a gutful: The need for deprescribing proton pump inhibitors. J Clin Pharm Ther 2018;43:65-72.
  20. 20.
    Meijer WE, Heerdink ER, Leufkens HG, Herings RM, Egberts AC, Nolen WA Langdurig gebruik van antidepressiva in Nederland in 1991-2001: prevalentie, incidentie en risico-indicatoren. Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:708-11.
  21. 21.
    Kim B, Nolan S, Beaulieu T, Shalansky S, Ti L. Inappropriate opioid prescribing practices: A narrative review. Am J Health Syst Pharm 2019;76:1231-7.
  22. 22.
    Narayan SW, Pearson SA, Litchfield M, Le Couteur DG, Buckley N, McLachlan AJ, et al. Anticholinergic medicines use among older adults before and after initiating dementia medicines. Br J Clin Pharmacol 2019;85:1957-63.
  23. 23.
    Maggio M, Corsonello A, Ceda GP, Cattabiani C, Lauretani F, Buttò V, Fet al. Proton pump inhibitors and risk of 1-year mortality and rehospitalization in older patients discharged from acute care hospitals. JAMA Intern Med 2013;173:518-23.
  24. 24.
    Wilsdon TD, Hendrix I, Thynne TR, Mangoni AA. Effectiveness of interventions to deprescribe inappropriate proton pump inhibitors in older adults. Drugs Aging 2017;34:265-87.
  25. 25.
    Winkelman JW, Sethi KD, Kushida CA, Becker PM, Koester J, Cappola JJ, et al. Efficacy and safety of pramipexole in restless legs syndrome. Neurology 2006;67:1034-9.

Copyright information

© Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V. 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Internist-klinisch farmacoloog (tevens Canisius Wilhelmina Ziekenhuis, Apotheek Klinische Farmacie, Nijmegen)Radboudumc, afdeling Farmacologie-toxicologie en Interne geneeskundeNijmegenNederland

Personalised recommendations