Advertisement

Huisarts en wetenschap

, Volume 62, Issue 4, pp 41–43 | Cite as

Fractuurpreventie met denosumab

Spuiten en daarna toch nog slikken?
  • Marsha van Oostwaard
  • Joop van den Bergh
  • Luc MaartensEmail author
Casuïstiek
  • 7 Downloads

Samenvatting

De NHG-Standaard Fractuurpreventie adviseert osteoporosemedicatie niet langer dan vijf jaar te gebruiken vanwege de retentie van bisfosfonaten in het skelet. Bij denosumab kan stoppen echter gepaard gaan met een ‘reboundeffect’ waardoor het risico op wervelfracturen het eerste jaar toeneemt. Zowel bij het voorschrijven als bij het staken van denosumab is voorzichtigheid geboden.

Literatuur

  1. 1.
    Elders PJ, Dinant GJ, Van Geel T, Maartens LW, Merlijn T, Geijer RM, Geraets JJ. NHG-Standaard Fractuurpreventie (tweede herziening). Huisarts Wet 2012;55:452-8.
  2. 2.
    GIPdatabank. Diemen: Zorginstituut Nederland, 2017-2019. www.gipdatabank.nl, geraadpleegd oktober 2018.
  3. 3.
    Cummings SR, San Martin J, McClung MR, Siris ES, Eastell R, Reid IR, et al; FREEDOM Trial. Denosumab for prevention of fractures in postmenopausal women with osteoporosis. N Engl J Med 2009;361:756-65.
  4. 4.
    Lems WF, Post PN, Van den Bergh JP, Cornelder HW, Elders PJ, Geusens PP, et al. Richtlijn Osteoporose en Fractuurpreventie, derde herziening (2011). Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Reumatologie/CBO, 2011.
  5. 5.
    Aubry-Rozier B, Gonzalez-Rodriguez E, Stoll D, Lamy O. Severe spontaneous vertebral fractures after denosumab discontinuation: three case reports. Osteoporos Int 2016;27:1923-5.
  6. 6.
    Anastasilakis AD, Polyzos SA, Makras P, Aubry-Rozier B, Kaouri S, Lamy O. Clinical features of 24 patients with rebound-associated vertebral fractures after denosumab discontinuation: systematic review and additional cases. J Bone Miner Res 2017;32:1291-6.
  7. 7.
    Bone HG, Wagman RB, Brandi ML, Brown JP, Chapurlat R, Cummings SR, et al. 10 years of denosumab treatment in postmenopausal women with osteoporosis: results from the phase 3 randomised FREEDOM trial and open-label extension. Lancet Diabetes Endocrinol 2017;5:513-23.
  8. 8.
    Cummings SR, Ferrari S, Eastell R, Gilchrist N, Jensen JB, McClung M, et al. Vertebral fractures after discontinuation of denosumab: A post hoc analysis of the randomized placebo-controlled FREEDOM trial and its extension. J Bone Miner Res 2018;33:190-8.

Copyright information

© Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V. 2019

Authors and Affiliations

  • Marsha van Oostwaard
    • 1
  • Joop van den Bergh
    • 2
  • Luc Maartens
    • 3
    Email author
  1. 1.MSc, verpleegkundig specialistVieCuri Medisch Centrum voor Noord-Limburg, Centrum voor metabole botaandoeningenVenloNederland
  2. 2.internist-endocrinoloog (tevens MUMC en UHasselt)VieCuri Medisch Centrum voor Noord-Limburg, Centrum voor metabole botaandoeningenVenloNederland
  3. 3.huisartsHuisartsencentrum ParklaanEindhovenNederland

Personalised recommendations