Treating the aging face: “high-definition—high-tech” comprehensive facial rejuvenation

  • O. M. RamirezEmail author


Facial rejuvenation goes beyond pulling, lifting, and volume enhancement. Comprehensive facial rejuvenation should include (a) volume enhancement, (b) beautification, (c) rejuvenation of the facial expression, (d) repositioning of the sagging tissues, (e) conservative tightening and rejuvenation of the skin envelope, and (f) subtractive maneuvers, particularly in the neck. Understanding the components of the aging face and current methods of treatment are paramount for engaging in more advanced techniques. Equally important is understanding the esthetic effects of aging and of every surgical technique. The integrated concepts of volume enhancement, beautification, rejuvenation of facial expression, repositioning of sagging tissues, traditional tightening of skin envelope, and subtractive maneuvers of the neck provide the outmost rejuvenation with natural and predictable results. The specific combination of skeletal enhancement with soft tissue repositioning or subtraction comprises a newer concept called “high-definition” facial rejuvenation and beautification. The use of newer technologies—lasers, endoscopy, and stem cells—is labeled “high-tech” facial rejuvenation. These techniques also restore or enhance the beauty of the face. Rejuvenation of the facial expression is the latest paradigm shift in my personal quest for the ultimate results in facial rejuvenation. These advanced concepts in facial rejuvenation and beautification are presented here.


Esthetics Lifting Facial expression Endoscopic surgery Ogee face 

Behandlung des alternden Gesichts: umfassende „High-Definition-High-Tech-Gesichtsverjüngung“


Die Gesichtsverjüngung geht über Liften und Volumenauffüllung hinaus. Zu einer umfassenden Gesichtsverjüngung sollte Folgendes gehören: (a) Volumenauffüllung, (b) Verschönerung, (c) Verjüngung des Gesichtsausdrucks, (d) Repositionierung herabhängender Gewebeanteile, (e) konservative Straffung und Verjüngung der Hauthülle und (f) subtraktive Maßnahmen, insbesondere am Hals. Das Verständnis der Bestandteile des alternden Gesichts und der aktuellen Verfahren zu seiner Behandlung sind entscheidend im Bemühen um weiter verfeinerte Techniken. Gleichermaßen wichtig ist das Verständnis der ästhetischen Wirkungen des Alterns und der chirurgischen Techniken. Mit dem integrierten Konzept der Volumenauffüllung, Verschönerung, Verjüngung des Gesichtsausdrucks, Repositionierung schlaff herabhängender Gewebeanteile, konservativen Straffung und Verjüngung der Hauthülle sowie subtraktiven Maßnahmen am Hals ist die maximale Verjüngung mit natürlichen und vorhersagbaren Ergebnissen möglich. Die spezifische Kombination aus skeletalem Aufbau und Weichteilrepositionierung oder -subtraktion umfasst ein neueres Konzept, das als „High-Definition-Gesichtsverjüngung und -verschönerung“ bezeichnet wird. Der Einsatz neuerer Technologien – Laser, Endoskopie und Stammzellen – wird als „High-Tech-Gesichtsverjüngung“ bezeichnet. Mit diesen Techniken wird ebenfalls die Schönheit des Gesichts wiederhergestellt oder vergrößert. Die Verjüngung des Gesichtsausdrucks ist der neueste Paradigmenwechsel im persönlichen Bestreben des Autors nach ultimativen Ergebnissen bei der Gesichtsverjüngung. Diese fortschrittlichen Konzepte bei der Gesichtsverjüngung und -verschönerung werden in der vorliegenden Arbeit vorgestellt.


Ästhetik Lifting Gesichtsausdruck Endoskopische Chirurgie s-förmige Linie des jugendlichen Gesichts 


Compliance with ethical guidelines

Conflict of interest

O.M. Ramirez: (1) consultant for Marina Medical, received technical support; (2) consultant for Villani Spongilla Matrix, non-paid; (3) consultant for Poriferous (facial implants), non-paid; (4) speaker bureau DMC, received technical support; (5) founder and co-owner of Laser Stem Cell Technologies LLC.

All procedures performed in studies involving human participants or on human tissue were in accordance with the ethical standards of the institutional and/or national research committee and with the 1975 Helsinki declaration and its later amendments or comparable ethical standards. Informed consent was obtained from all individual participants included in the study. Additional written informed consent was obtained from all individual participants or their legal representatives for whom identifying information is included in this article.


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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Adjunct Clinical Faculty Cleveland ClinicClevelandUSA
  2. 2.RamirezPlasticSurgeryAventuraUSA

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