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Inflammation des Fettgewebes

  • Matthias BlüherEmail author
Leitthema

Zusammenfassung

Adipositas erhöht das Risiko für Stoffwechsel- (z. B. Typ-2-Diabetes, Fettlebererkrankung), kardiovaskuläre (z. B. arterielle Hypertonie, Myokardinfarkt, Schlaganfall), muskuloskelettale (z. B. Osteoarthrosen) und neurodegenerative Erkrankungen, Depression sowie einige Krebserkrankungen signifikant. Zudem geht sie bei den Betroffenen häufig mit einer Verminderung der Lebensqualität, sozialer Benachteiligung und einer deutlichen Verkürzung der Lebenserwartung einher. Die Zunahme des Fettgewebes bei Adipositas kann über Insulinresistenz und die Aktivierung proinflammatorischer Stoffwechselwege zu obigen Erkrankungen beitragen, obwohl die genauen Mechanismen dafür nicht vollständig verstanden sind. Fettleibigkeit führt häufig zur vermehrten Infiltration des Fettgewebes mit Immunzellen sowie zu dessen Inflammation, die eine systemische, häufig subklinische und chronische Entzündung aufrechterhalten kann. Die Inflammation des Fettgewebes scheint jedoch auch bei dessen physiologischer Expansion und dessen Anpassung an eine positive Energiebilanz eine wichtige Rolle zu spielen. Insgesamt kann ein besseres Verständnis der molekularen Mechanismen, über die Adipositas und Inflammation des Fettgewebes zu Insulinresistenz und chronischer Entzündung führen, zur Entwicklung antientzündlicher Therapiestrategien beitragen, die die zukünftige Behandlung von Folgeerkrankungen der Adipositas verbessern könnten. Im Rahmen dieses kurzen Übersichtsbeitrages sollen aktuelle Erkenntnisse, wie eine Inflammation des Fettgewebes entsteht und zu Endorganschäden bei Adipositas beitragen könnte, diskutiert werden.

Schlüsselwörter

Fettgewebsentzündung Adipositas Insulinresistenz Adipokine Makrophagen 

Adipose tissue inflammation

Abstract

Obesity significantly increases the risk for metabolic (e. g. type 2 diabetes, fatty liver disease), cardiovascular (e. g. hypertension, myocardial infarction, stroke), and musculoskeletal (e. g. osteoarthritis) diseases, as well as Alzheimer’s disease, depression and some types of cancer. In addition, obesity is also associated with reduced quality of life, social disadvantages and reduced life expectancy. Insulin resistance and the activation of proinflammatory pathways may link accumulation of adipose tissue in obesity to these diseases, although the underlying mechanisms are not completely understood. Obesity is frequently associated with increasing immune cell infiltration into adipose tissue, which may contribute to a state of systemic subclinical chronic inflammation. In addition, adipose tissue inflammation has been shown to be essential for healthy adipose tissue expansion and remodelling. A better understanding of the molecular pathways linking obesity to chronic inflammation and insulin resistance may provide the basis for the future development of anti-inflammatory treatment strategies to improve a wide range of obesity related diseases. This short overview discusses the mechanisms underlying the development of adipose tissue inflammation and their contribution to end-organ damage in obesity.

Keywords

Panniculitis Obesity Insulin resistance Adipokines Macrophages 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

M. Blüher gibt an, Honorare für Vortrags- oder Beratertätigkeit von AstraZeneca, Boehringer-Ingelheim, Lilly, Novartis, Novo Nordisk und Sanofi erhalten zu haben.

Dieser Beitrag beinhaltet keine vom Autor durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik und Poliklinik für Endokrinologie und Nephrologie, Department für Innere Medizin, Neurologie und DermatologieUniversitätsklinikum Leipzig, AöRLeipzigDeutschland

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