Der Schmerz

, Volume 32, Issue 2, pp 139–143 | Cite as

Schmerz ist modalitätsspezifisch

Unterschiede in der Wahrnehmung und Verarbeitung interozeptiver viszeraler im Vergleich zu exterozeptiven kutanen thermischen Schmerzreizen
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Zusammenfassung

Interozeptive viszerale Schmerzreize werden im Vergleich zu exterozeptiven kutanen thermischen Schmerzreizen von gesunden Frauen als stärker angstauslösend und unangenehmer bewertet, selbst wenn die Reize hinsichtlich der wahrgenommenen Schmerzintensität angepasst sind. Beide Schmerzreize induzieren eine vergleichbare Aktivierung in Hirnarealen sensorisch-diskriminativer Schmerzverarbeitung. Für viszerale Schmerzreize zeigt sich jedoch auch eine stärkere Aktivierung in Hirnarealen, die mit Salienzverarbeitung und absteigender Schmerzhemmung assoziiert sind, selbst wenn die Ergebnisse für intraindividuelle Bewertungsunterschiede in der Schmerzintensität kontrolliert werden. Insbesondere schmerzinduzierte Angst spielt für die Bewertung viszeraler Schmerzen eine entscheidende Rolle.

Schlüsselwörter

Viszerale Schmerzreize Kutane thermische Schmerzreize Funktionale Magnetresonanztomographie (fMRT) Schmerzinduzierte Angst 

Pain is modality-specific

Differences in the perception and processing of interoceptive visceral compared to exteroceptive cutaneous heat pain stimuli

Abstract

Interoceptive visceral pain is perceived as more fear-inducing and unpleasant compared to cutaneous heat pain in healthy women even when stimuli are matched for perceived pain intensity. On a neural level, both pain stimuli induce comparable neural activation in areas related to processing of sensory-discriminative pain aspects. However, enhanced neural responses are observed in areas associated with salience processing and descending pain inhibition for the visceral pain modality, even when results are controlled for intra-individual differences in perceived pain intensity. Moreover, immanent fear of pain is suggested to play a distinctive role in perception of visceral pain.

Keywords

Visceral pain stimuli Cutaneous heat pain stimuli Functional magnetic resonance imaging (fMRI) Fear of pain 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

L.R. Koenen und S. Elsenbruch geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethik-Kommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor.

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Copyright information

© Deutsche Schmerzgesellschaft e.V. Published by Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature - all rights reserved 2018

Authors and Affiliations

  1. 1.Institut für Medizinische Psychologie und VerhaltensimmunbiologieUniversitätsklinikum Essen, Universität Duisburg-EssenEssenDeutschland

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