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Hornhautdystrophien in der optischen Kohärenztomographie

  • C. ElhardtEmail author
  • S. G. Priglinger
  • Y. Karakolova
  • W. J. Mayer
  • C. Wertheimer
Originalien
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Zusammenfassung

Hintergrund

Die korneale optische Kohärenztomographie (Anterior-Segment-OCT, AS-OCT) wird in der aktuellen IC3D-Klassifikation von Hornhautdystrophien als Methode zur Verbesserung der klinischen Diagnosefindung und Behandlung beschrieben.

Fragestellung

In dieser Fallserie sollen AS-OCT-Bilder von Hornhautdystrophien auf hornhautmorphologische Veränderungen analysiert werden.

Material und Methoden

Es handelt sich um eine retrospektive, bildmorphologische Fallserie mit 38 Augen. Die AS-OCT-Bilder wurden mit dem hochauflösenden Zeiss Cirrus 5000-OCT (Oberkochen, Deutschland) aufgenommen. Folgende Hornhautdystrophien wurden analysiert: epitheliale Basalmembrandystrophie, Meesmann-Hornhautdystrophie, Reis-Bücklers-Hornhautdystrophie, granuläre Hornhautdystrophie Typ 1, granuläre Hornhautdystrophie Typ 2 und die makuläre Hornhautdystrophie.

Ergebnisse

Die AS-OCT-Bilder zeigen deutlich die typischen Veränderungen der einzelnen Hornhautdystrophien durch Hyper- und Hyporeflektivitäten in den einzelnen Hornhautschichten. Die Befunde in den AS-OCT-Bildern korrelieren gut mit den in der Literatur bereits vorhandenen, histologischen Beschreibungen und liefern zusätzliche Informationen zur Spaltlampenuntersuchung, v. a. hinsichtlich der exakten Lokalisation der Veränderungen.

Diskussion

Die AS-OCT-Bildgebung scheint ein hilfreiches Instrument zur Bestimmung morphologischer Veränderungen bei Patienten mit Hornhautdystrophien zu sein und könnte sowohl die Diagnosestellung als auch die chirurgische Therapieentscheidung erleichtern.

Schlüsselwörter

Optische Kohärenztomographie OCT Dystrophie Hornhautdystrophie Hornhauttrübung 

Corneal dystrophies in optical coherence tomography

Abstract

Background

Corneal optical coherence tomography (anterior segment OCT, AS-OCT) is described in the current IC3D classification of corneal dystrophies to be a method for improvement of clinical diagnostics and treatment.

Objective

In this case series AS-OCT images of corneal dystrophies were analyzed with respect to morphological changes.

Material and methods

This was a retrospective imaging and morphological case series with 38 eyes. For image acquisition the corneal module of the high-resolution spectral-domain OCT Zeiss Cirrus HD-5000 platform (Oberkochen, Germany) was employed. The following corneal dystrophies were analyzed: epithelial basement membrane dystrophy, Meesmann corneal dystrophy, Reis-Bücklers corneal dystrophy, granular corneal dystrophy type 1, granular corneal dystrophy type 2 and macular corneal dystrophy.

Results

The AS-OCT images showed the typical changes of the dystrophies through hyperreflectivity and hyporeflectivity in the individual corneal layers. The findings in the AS-OCT images correlated well with the histological descriptions in the literature and provided additional information to the slit lamp examination, especially with respect to the exact location of the alterations.

Conclusion

Corneal AS-OCT imaging seems to be a helpful tool for determination of morphological changes in patients with corneal dystrophies and can facilitate both the diagnostics and surgical treatment decisions.

Keywords

Optical coherence tomography OCT Dystrophy Corneal dystrophy Corneal opacity 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

C. Elhardt, S.G. Priglinger, Y. Karakolova, W.J. Mayer und C. Wertheimer geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

Literatur

  1. 1.
    Al-Aqaba MA, Alomar T, Miri A et al (2010) Ex vivo confocal microscopy of human corneal nerves. Br J Ophthalmol 94:1251–1257CrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Ang M, Konstantopoulos A, Goh G et al (2016) Evaluation of a micro-optical coherence tomography for the corneal endothelium in an animal model. Sci Rep 6:29769CrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Beer F, Wartak A, Haindl R et al (2017) Conical scan pattern for enhanced visualization of the human cornea using polarization-sensitive OCT. Biomed Opt Express 8:2906–2923CrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    Chen S, Liu X, Wang N et al (2017) Visualizing micro-anatomical structures of the posterior cornea with micro-optical coherence tomography. Sci Rep 7:10752CrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Droutsas K, Ham L, Dapena I et al (2010) Visual acuity following Descemet-membrane endothelial keratoplasty (DMEK): first 100 cases operated on for Fuchs endothelial dystrophy. Klin Monbl Augenheilkd 227:467–477CrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    El Sanharawi M, Sandali O, Basli E et al (2015) Fourier-domain optical coherence tomography imaging in corneal epithelial basement membrane dystrophy: a structural analysis. Am J Ophthalmol 159:755–763CrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Horstmann J, Schulz-Hildebrandt H, Bock F et al (2017) Label-free in vivo imaging of corneal lymphatic vessels using microscopic optical coherence tomography. Investig Ophthalmol Vis Sci 58:5880–5886CrossRefGoogle Scholar
  8. 8.
    Javadi MA, Rezaei-Kanavi M, Javadi A et al (2010) Meesmann corneal dystrophy; a clinico-pathologic, ultrastructural and confocal scan report. J Ophthalmic Vis Res 5:122–126PubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  9. 9.
    Koop N, Brinkmann R, Lankenau E et al (1997) Optical coherence tomography of the cornea and the anterior eye segment. Ophthalmologe 94:481–486CrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Lewis DR, Price MO, Feng MT et al (2017) Recurrence of granular corneal dystrophy type 1 after phototherapeutic keratectomy, lamellar keratoplasty, and penetrating keratoplasty in a single population. Cornea 36:1227–1232PubMedGoogle Scholar
  11. 11.
    Lim LS, Aung HT, Aung T et al (2008) Corneal imaging with anterior segment optical coherence tomography for lamellar keratoplasty procedures. Am J Ophthalmol 145:81–90CrossRefGoogle Scholar
  12. 12.
    Lisch W, Seitz B (2012) Endotheliale Hornhautdystrophien (HD) – Diagnose und Therapie. Klin Monbl Augenheilkd 229:594–602CrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Majander AS, Lindahl PM, Vasara LK et al (2012) Anterior segment optical coherence tomography in congenital corneal opacities. Ophthalmology 119:2450–2457CrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Mohamed A, Chaurasia S, Ramappa M et al (2018) Outcomes of keratoplasty in lattice corneal dystrophy in a large cohort of Indian eyes. Indian J Ophthalmol (Poona City) 66:666–672CrossRefGoogle Scholar
  15. 15.
    Nowinska AK, Teper SJ, Janiszewska DA et al (2015) Comparative study of anterior eye segment measurements with spectral swept-source and time-domain optical coherence tomography in eyes with corneal dystrophies. Biomed Res Int 2015:805367CrossRefGoogle Scholar
  16. 16.
    Petroll WM, Robertson DM (2015) In vivo confocal microscopy of the cornea: new developments in image acquisition, reconstruction, and analysis using the HRT-Rostock Corneal Module. Ocul Surf 13:187–203CrossRefGoogle Scholar
  17. 17.
    Qiu WY, Zheng LB, Pan F et al (2016) New histopathologic and ultrastructural findings in Reis-Bucklers corneal dystrophy caused by the Arg124Leu mutation of TGFBI gene. BMC Ophthalmol 16:158CrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    Ramos JL, Li Y, Huang D (2009) Clinical and research applications of anterior segment optical coherence tomography – a review. Clin Exp Ophthalmol 37:81–89CrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    Reddy JC, Murthy SI, Vaddavalli PK et al (2015) Clinical outcomes and risk factors for graft failure after deep anterior lamellar keratoplasty and penetrating keratoplasty for macular corneal dystrophy. Cornea 34:171–176CrossRefGoogle Scholar
  20. 20.
    Seitz B, Lisch W (2011) Stage-related therapy of corneal dystrophies. Dev Ophthalmol 48:116–153CrossRefGoogle Scholar
  21. 21.
    Siebelmann S, Hermann M, Dietlein T et al (2015) Intraoperative optical coherence tomography in children with anterior segment anomalies. Ophthalmology 122:2582–2584CrossRefGoogle Scholar
  22. 22.
    Siebelmann S, Horstmann J, Scholz P et al (2018) Intraoperative changes in corneal structure during excimer laser phototherapeutic keratectomy (PTK) assessed by intraoperative optical coherence tomography. Albrecht Von Graefes Arch Klin Exp Ophthalmol 256:575–581CrossRefGoogle Scholar
  23. 23.
    Siebelmann S, Matthaei M, Heindl LM et al (2018) Intraoperative optical coherence tomography (MI-OCT) for the treatment of corneal dystrophies. Klin Monbl Augenheilkd 235:714–720CrossRefGoogle Scholar
  24. 24.
    Siebelmann S, Scholz P, Sonnenschein S et al (2017) Anterior segment optical coherence tomography for the diagnosis of corneal dystrophies according to the IC3D classification. Surv Ophthalmol.  https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2017.08.001 CrossRefPubMedGoogle Scholar
  25. 25.
    Sridhar MS, Martin R (2018) Anterior segment optical coherence tomography for evaluation of cornea and ocular surface. Indian J Ophthalmol (Poona City) 66:367–372Google Scholar
  26. 26.
    Stewart O, Pararajasegaram P, Cazabon J et al (2002) Visual and symptomatic outcome of excimer phototherapeutic keratectomy (PTK) for corneal dystrophies. Eye 16:126CrossRefGoogle Scholar
  27. 27.
    Traversi C, Martone G, Malandrini A et al (2006) In vivo confocal microscopy in recurrent granular dystrophy in corneal graft after penetrating keratoplasty. Clin Exp Ophthalmol 34:808–810CrossRefGoogle Scholar
  28. 28.
    Weiss JS, Moller HU, Aldave AJ et al (2015) IC3D classification of corneal dystrophies – edition 2. Cornea 34:117–159CrossRefGoogle Scholar
  29. 29.
    Weiss JS, Moller HU, Lisch W et al (2008) The IC3D classification of the corneal dystrophies. Cornea 27(Suppl 2):S1–S83CrossRefGoogle Scholar
  30. 30.
    Wirbelauer C, Scholz C, Hoerauf H et al (2001) Examination of the cornea using optical coherence tomography. Ophthalmologe 98:151–156CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • C. Elhardt
    • 1
    Email author
  • S. G. Priglinger
    • 1
  • Y. Karakolova
    • 1
  • W. J. Mayer
    • 1
  • C. Wertheimer
    • 1
  1. 1.AugenklinikLudwig-Maximilians-UniversitätMünchenDeutschland

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