Zusammenfassung
Der Hornhautstoffwechsel unter Kontaktlinsen spielt für die dauerhafte Augengesundheit von Kontaktlinsenanwendern die entscheidende Rolle, insbesondere im Hochleistungssport. Daher ist es wichtig, die Metabolisierungsschritte zur Energiegewinnung in der Hornhaut im Allgemeinen und unter Kontaktlinsen im Besonderen zu kennen und zu verstehen. Der vorliegende Übersichtsbeitrag fasst den aktuellen Wissensstand der Hornhautenergiegewinnung fundiert zusammen: 75 % der Energie werden durch aerobe Prozesse geliefert, daher benötigt das Auge neben ausreichend Glukose eine möglichst große Menge an Sauerstoff, den es über die Luft von außen und in geringerem Maß von innen aus der Vorderkammer erhält. Es resultieren Hypoxieödeme, wenn der Sauerstoff durch eine zu geringe O2-Konzentration der Luft (Höhenluftdruck) oder unter wenig gasdurchlässigen Kontaktlinsen von außen verringert wird. Auch eine Sauerstoffschuld im Blut (z. B. bei Schnelligkeitsausdauerbelastungen) kann bei gleichzeitigem Tragen gering gasdurchlässiger Linsen ein Hornhautödem („von innen“) hervorrufen. Daher sind im Alltag, mehr noch im Sport, hoch gasdurchlässige formstabile Linsen die erste Wahl und hoch gaspermeable flexible Linsen dann angezeigt, wenn Erstere nicht infrage kommen.
Abstract
The corneal metabolism during the use of contact lenses plays an important role for permanent corneal health, especially in competitive sports. Thus, it is important to understand the steps of corneal metabolism in general and during highly competitive sports activity in particular. The aim of this review is to summarize the current knowledge on physiological and biochemical effects of contact lens wear. Of the energy requirements of the cornea 75 % is supplied by aerobic processes; therefore, the eye needs the highest possible amount of oxygen and sufficient glucose which can be obtained from external air and to a lesser degree from within the anterior chamber. If the oxygen supply is too low this results in hypoxic edema. Fitting athletes with contact lenses must still be viewed with caution as the visual needs of athletes are usually much more demanding than those of the general public. An indiscriminate choice of lens design can adversely affect athletic performance and may even create a hazardous situation. An intelligent choice of contact lens can provide some subtle advantages that may improve athletic performance and provide the decisive margin for victory.
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Schnell, D., Khaireddin, R. Hornhautstoffwechsel unter Kontaktlinsen im Sport. Ophthalmologe 110, 502–510 (2013). https://doi.org/10.1007/s00347-012-2770-1
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