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Immunhistochemiebasierte prädiktive Biomarker bei Lungenkarzinomen

Immunohistochemistry-based predictive biomarkers for lung cancer

Zusammenfassung

Prädiktive Biomarker sind ein integraler Bestandteil in der Diagnostik von Lungenkarzinomen. Neben molekularen Analysen spielt die Immunhistochemie eine bleibende und offenbar auch zunehmende Rolle. Die Bedeutung liegt hier vorrangig in der Selektion von Tumoren, die weiterführend molekularpathologisch untersucht werden. Bei niedriger Prävalenz molekularer Subtypen kann die Immunhistochemie somit einen wertvollen Beitrag zur ressourcensparenden Diagnostik leisten. Einige Assays erlauben auch eine unmittelbare, nur auf Immunhistochemie beruhende prädiktive Einordnung. Mit neuen Medikamentenzulassungen für Lungenkarzinome kommen weitere immunhistochemiebasierte prädiktive Biomarker hinzu. Durch die Auswahl geeigneter diagnostischer Primärantikörper, die sorgfältige Validierung der Färbeprotokolle und standardisierte Auswertungen muss eine hohe Sensitivität der Assays sichergestellt werden.

Abstract

Predictive biomarkers play an important role in the diagnosis of lung cancer. Applied methods and technologies include molecular tests and immunohistochemistry. The latter is predominantly dedicated to the preselection of tumors for subsequent molecular analyses. Given the low prevalence of certain molecular subtypes, immunohistochemistry can contribute to a high efficacy of lung cancer diagnosis. Thus, immunohistochemistry plays a lasting and even increasing role in this context. Some assays allow a definitive predictive classification based on immunohistochemistry alone. Approval of novel therapeutics increases the number of immunohistochemistry-based predictive biomarkers. The high sensitivity of assays must be ensured by careful selection of diagnostic primary antibodies, thorough validation of staining protocols, and standardized evaluation and scoring.

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H.-U. Schildhaus erhielt Honorare von MSD, BMS, Abbvie, ZytoVision, Zytomed, Pfizer, Abbott Molecular, Novartis Oncology und Roche. Der Autor ist Board Member bzw. Assessor bei QuIP, NordiQC und UKNEQAS sowie Angestellter der Targos Molecular Pathology.

Für diesen Beitrag wurden vom Autor keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Schildhaus, H. Immunhistochemiebasierte prädiktive Biomarker bei Lungenkarzinomen. Pathologe 41, 21–31 (2020). https://doi.org/10.1007/s00292-020-00750-7

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Schlüsselwörter

  • Lungenkrebs
  • Biomarker
  • ALK
  • ROS1
  • NTRK

Keywords

  • Lung cancer
  • Biomarker
  • ALK
  • ROS1
  • NTRK