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Stumpf- und Phantomschmerzen

Ursachen und Therapieansätze

Residual limb and phantom pain

Causes and therapeutic approaches

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Der Orthopäde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Einleitung

Stumpf- und Phantomschmerzen sind schwere Komplikationen nach Amputationen. Die Ursachen der Schmerzen sind vielfältig. Zu unterscheiden sind Stumpfschmerzen, Phantomsensationen und Phantomschmerzen.

Ursachen und Therapie

Unsere Arbeit benennt häufige Ursachen von Stumpfschmerzen und geht im Speziellen auf die Möglichkeiten der konservativen Therapie ein. Außerdem soll eine Übersicht über die Pathophysiologie und die Therapie des Phantomschmerzes gegeben werden. Hierbei fließen die Erfahrungen aus unserer interdisziplinären Prothesensprechstunde und Erkenntnisse aus der langjährigen Betreuung amputierter Patienten ein.

Abstract

Introduction

Residual limb pain and phantom pain are severe complications following an amputation. Various reasons are responsible for these complaints. It must be distinguished between amputation stump pain, phantom sensations and phantom pain.

Cause and therapy

In this paper we describe the most common reasons for stump pain and propose some non-operative therapeutic approaches. Furthermore path physiology and phantom pain therapy will be discussed. The recommendations offered in this paper are based on practical experience over three decades in a specialized out-patient department for patients with amputation injuries.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Berufsgenossenschaftliche Kliniken „Bergmannstrost“ Halle (Saale), Merseburger Strasse 165, 06112, Halle (Saale), Deutschland

    G. Dwornik, G.O. Hofmann & L. Brückner

  2. Institut für Psychologie, Biologische und Klinische Psychologie, Friedrich-Schiller-Universität Jena, Lehrstuhl für Biologische und Klinische Psychologie der FSU Jena, Am Steiger 3, Haus 1, 07743, Jena, Deutschland

    T. Weiß

  3. Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Friedrich-Schiller-Universität Jena, Jena, Deutschland

    G.O. Hofmann

  4. Moritz Klinik Bad Klosterlausnitz, Bad Klosterlausnitz, Deutschland

    L. Brückner

Authors
  1. G. Dwornik
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  2. T. Weiß
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  3. G.O. Hofmann
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  4. L. Brückner
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Corresponding authors

Correspondence to G. Dwornik or T. Weiß.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

G. Dwornik, T. Weiss, G.O. Hofmann und L. Brückner weisen auf folgende Beziehung hin: Die Angaben zum Phantomschmerz beruhen unter anderem auf Erkenntnissen aus durchgeführten Studien, die teilweise durch die Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV) finanziell unterstützt wurden.

Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethik-Kommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor.

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Dwornik, G., Weiß, T., Hofmann, G. et al. Stumpf- und Phantomschmerzen. Orthopäde 44, 435–444 (2015). https://doi.org/10.1007/s00132-015-3122-z

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