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Die Sauvé-Kapandji-Operation

Indikationen und Ergebnisse

Indications for and results of the Sauvé-Kapandji procedure

Zusammenfassung

Zur Operation nach Sauvé-Kapandji gehört die Arthrodese des distalen Radioulnargelenks (DRUG) in Kombination mit einer Segmentresektion der distalen Ulna. Das Verfahren wird neben alternativen Operationen bei der Funktionsstörung des DRUG angewandt. Anhand verschiedener Studien konnte gezeigt werden, dass durch die Operation nach Sauvé-Kapandji eine Schmerzreduktion um zwischen 73 und 100% sowie eine Befundbesserung in zwischen 68 und 100% der Fälle erzielt werden kann. Auch eine Zunahme der Umwendbewegung auf 134–171° kann durch dieses Verfahren zuverlässig erreicht werden. Auf der anderen Seite ermöglicht die Sauvé-Kapandji-Operation eine vollständige Wiederherstellung der Kraft des betroffenen Unterarms nur im Ausnahmefall. Ein potenzielles Problem der Operationsmethode ist die schmerzhafte Instabilität des proximalen Ulnastumpfes, die in der Regel jedoch durch ein kurzes distales Ulnasegment und eine sparsame Segmentresektion vermieden werden kann. Die Sauvé-Kapandji-Operation stellt bei korrekter Durchführung eine zuverlässige und komplikationsarme Therapie der chronischen Dysfunktion des DRUG dar.

Abstract

The Sauvé-Kapandji procedure consists of an arthrodesis of the distal radioulnar joint (DRUJ) in combination with an intentional pseudarthrosis of the distal ulna. In addition to other methods, the Sauvé-Kapandji operation is a salvage procedure of for chronic disorders of DRUJ. Different studies have confirmed that this procedure results in a pain reduction of between 73 and 100% and that patient’ satisfaction lies between 68 and 100%. A reliable improvement of rotation of the forearm of between 134 and 171° can be expected. On the other hand, a decrease in grip strength on the affected side is usual. The potential problem of instability of the proximal ulna stump can be avoided by performing a short distal segment and a narrow pseudarthrosis gap. The Sauvé-Kapandji procedure is a reliable salvage procedure resulting in high patient satisfaction and a reliable improvement in range of motion.

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Daecke, W., Streich, N.A. & Martini, A. Die Sauvé-Kapandji-Operation. Orthopäde 33, 698–703 (2004). https://doi.org/10.1007/s00132-004-0657-9

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Schlüsselwörter

  • Sauvé-Kapandji
  • Radioulnargelenkarthrose
  • Ulnares Impingement-Syndrom
  • Arthrodese
  • Schmerzreduktion

Keywords

  • Sauvé-Kapandji
  • Radioulnar joint
  • Ulnar impingement
  • Arthrodesis
  • Pain reduction