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„Montezumas Rache“ – die Reisediarrhö

“Montezuma’s revenge”—traveler’s diarrhea


Zu den häufigsten Gesundheitsstörungen auf Fernreisen gehört die akute Reisediarrhö, die je nach geographischer Region mit einer Prävalenz von >50 % auftreten kann. Dieses überwiegend bakteriell (v. a. durch enteropathogene Escherichia coli, Campylobacter spp., Shigella, Salmonella) bzw. manchmal viral (durch Noro- oder Rotaviren) oder seltener parasitär (durch Giardien/Lamblien, Entamöben) verursachte Krankheitsbild verläuft in den meisten Fällen unkompliziert und selbstlimitierend. Eine persistierende Diarrhö ist jedoch der häufigste Grund für eine ärztliche Vorstellung nach Fernreisen in der Praxis. Für bestimmte Personengruppen, wie Immunsupprimierte oder Schwangere, ist auch eine scheinbar banale Reisediarrhö immer abklärungsbedürftig. Dann ist eine gezielte Stuhldiagnostik gerechtfertigt, ebenso bei Fieber und blutigem Stuhl. Die Therapie ist meistens symptomatisch (Flüssigkeits- und Elektrolytersatz); selten sind Antibiotika indiziert. Im Rahmen einer qualifizierten Reiseberatung sollten Präventionsmaßnahmen (Destinationswahl, Hygieneverhalten, Impfungen) im Vorfeld besprochen werden.


Acute traveler’s diarrhea is one of the most common travel-associated health disorders, which can occur with a prevalence of >50% depending on the geographical area. This disease is predominantly caused by bacteria (mainly by enteropathogenic Escherichia coli, Campylobacter spp., Shigella and Salmonella), sometimes viruses (by Norovirus and Rotavirus) or more rarely parasites (by Giardia lamblia and Entamoeba spp.) and is in most cases uncomplicated and self-limiting; however, persistent diarrhea after foreign travel is the most common reason for presentation to a medical practice. For certain risk groups, such as immunosuppressed patients or pregnant women, a seemingly trivial traveler’s diarrhea always needs clarification. In these cases, targeted stool diagnostics are justified as well as in cases of fever and bloody stool. Treatment is usually symptomatic (fluid and electrolyte replacement) and antibiotics are rarely indicated. As part of a qualified travel counseling, prevention measures (choice of destination, hygiene behavior, vaccinations) should be discussed in advance.

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S. Wendt, H. Trawinski und C. Lübbert geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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K. Friese, Oberaudorf

H. Hof, Heidelberg

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Wendt, S., Trawinski, H. & Lübbert, C. „Montezumas Rache“ – die Reisediarrhö. Gynäkologe 53, 78–87 (2020).

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