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Der Gynäkologe

, Volume 52, Issue 2, pp 112–116 | Cite as

Hormonale Kontrazeption und Depression – Beratung in der Praxis

  • Gabriele Susanne Merki-FeldEmail author
Leitthema
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Zusammenfassung

Hormonelle Einflüsse im natürlichen Zyklus, aber auch kontrazeptive Hormone haben oft einen gewissen positiven oder negativen Einfluss auf die Stimmung. Das Auslösen einer Depression ist aber ein sehr seltenes Ereignis und nicht dosisabhängig. Einzelfallbeobachtungen sprechen für eine gute Reversibilität der Symptome, falls die Depression wirklich durch das Hormon verursacht wurde. Die Anamnese sollte immer auch die private und die psychische Situation der Patientin erfassen. Haben Patientinnen bereits psychische Probleme, ist ein engmaschiges Follow-up nötig, und Nutzen und Risiko im Vergleich zu einer Kupferspirale sind abzuwägen. Es dürfen aber alle hormonalen Kontrazeptiva verschrieben werden. Auf der Homepage der European Society for Contraception and Reproductive Health findet sich ein aktualisiertes Teaching-Tool zum Thema (Session: Medical condition: Migraine and Depression; https://www.escrh.eu/education/TTTtool-sessions), das Ärzte mit mehr Interesse durchgehen können.

Schlüsselwörter

Reproduktive Gesundheit Kontrazeptives Verhalten Kupferhaltige Intrauterinpessare Antidepressiva Prämenstruelles Syndrom 

Hormonal contraception and depression—counseling in the practice

Abstract

Hormones of the natural cycle but also those used for contraception can have a positive or negative influence on mood. Only very rarely do these hormones induce a major depression. According to present knowledge, such an event is not dose related and could also arise with the very low-dosed hormone-releasing intrauterine devices. Observation of isolated clinical cases implies good reversibility of symptoms if the depression was really hormonally induced. Patient history should always include the psychological and personal history. Patients will previous psychological problems require close follow-up and the risks and benefits in comparison to a copper intrauterine device should be weighed up. It is permissible, however, to prescribe all types of hormonal contraceptive. Physicians with more interest in this field can find a teaching tool on the homepage of the European Society for Contraception and Reproductive Health (https://www.escrh.eu/education/TTTtool-sessions).

Keywords

Reproductive Health Contraception behavior Intrauterine devices, copper Antidepressive agents Premenstrual syndrome 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

G.S. Merki-Feld gibt folgende Interessenkonflikte an: Referentin für MSD, Bayer, Exeltis. Mitarbeit in Advisory Boards von Bayer, MSD und Exeltis.

Dieser Beitrag beinhaltet keine vom Autor durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  1. 1.Kontrazeption und Adoleszenz/Migräne, Klinik für Reproduktions-EndokrinologieUniversitäts-Spital ZürichZürichSchweiz

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