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Gynäkologische Krebserkrankungen während der Schwangerschaft

Gynecological cancerous diseases during pregnancy

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Zusammenfassung

Gynäkologische Krebserkrankungen schwangerer Frauen tragen, obwohl insgesamt selten, maßgeblich zur Mortalität von Frauen im gebärfähigen Alter bei. Dabei ist eine einheitliche Prognoseverschlechterung onkologischer Erkrankungen durch die zeitgleich bestehende Schwangerschaft bisher nicht zu erkennen. Analog zur Krebserkrankung bei einer nicht schwangeren Patientin sind die zeitnahe konsequente Diagnostik und die stadiengerecht durchgeführte Therapie die wesentlichen Einflussgrößen des Erkrankungsausgangs. Dafür ist die Betreuung an einem sowohl onkologisch wie auch perinatologisch ausgewiesenem Zentrum, bevorzugt im Rahmen aktueller Studienprotokolle, zu fordern.

Der Wunsch nach erfolgreicher Schwangerschaft und Geburt im Anschluss an eine therapierte Krebserkrankung wirft für die betroffenen Frauen Fragen nach ihrer Fertilität bzw. nach dem Einsatz fertilitätserhaltender Maßnahmen im Rahmen der onkologischen Behandlung auf. Eine intensive Einbeziehung der Patientin in die zumeist sehr differenziert zu treffenden Abwägungsentscheidungen ist nicht nur im Falle des größtmöglichen Schwangerschaftskonflikts – Leben gegen Leben – unabdingbar.

Abstract

Gynecological cancer in pregnant women is rare. Nevertheless malignancies contribute significantly to indirect maternal mortality. The coincidence with pregnancy does not specifically influence the prognosis of gynecological cancerous diseases. Early diagnosis and adequate therapy are the factors of major impact on the general prognosis of cancer in pregnancy. Patient management should be performed at a perinatal and oncological center, best after inclusion in a clinical trial.

The option of a successful pregnancy following oncological therapy is frequently a challenge for female cancer patients in younger age. Fertility rates as well as the implementation of fertility preserving techniques in the therapeutic concept are of great importance for these women. Intensive maternal involvement in the difficult and ambiguous medical considerations regarding the greatest possible conflict of interest between mother and fetus – life versus life – is mandatory.

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Correspondence to Univ.-Prof. Dr. A. Strauss.

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Strauss, A., Strauss, C., Hilpert, F. et al. Gynäkologische Krebserkrankungen während der Schwangerschaft. Gynäkologe 44, 725 (2011). https://doi.org/10.1007/s00129-011-2766-y

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Schlüsselwörter

  • Fertilität
  • Krebsfrüherkennung
  • Zervixkarzinom
  • Mammakarzinom
  • Maligne Ovarialtumoren

Keywords

  • Fertility
  • Early detection of cancer
  • Cervical cancer
  • Breast cancer
  • Ovarian tumor