Advertisement

Springer Nature is making SARS-CoV-2 and COVID-19 research free. View research | View latest news | Sign up for updates

Neue Entwicklung vaginaler Inkontinenzoperationen

New developments in vaginal repair of incontinence

  • 36 Accesses

  • 4 Citations

Zusammenfassung

Vaginale Plastiken waren für Gynäkologen traditionell Methode der Wahl bei der weiblichen Harninkontinenz. Kontrollierte Langzeitstudien haben jedoch ihre deutliche Unterlegenheit gegenüber abdominalen Zugängen wie der Kolposuspension oder traditionellen Schlingen gezeigt.

Die TVT-Technik hat v. a. bei anatomisch unkomplizierten Primärfällen ohne wesentlichen Deszensus und bei Risikopatientinnen eine wesentliche Indikation erlangt, ohne allerdings alle anderen Methoden der Inkontinenzchirurgie ersetzen zu können. Der paravaginale Abriss, v. a. aber die Begleitpathologie, die einen abdominalen Zugang fordert, bleiben Domäne der Kolposuspension.

Langzeitkontrollen und v. a. weitere randomisierte Vergleichsstudien müssen nicht nur zeigen, ob die sehr guten Heilungsquoten der ersten 3–5 Jahre Bestand haben, sondern v. a. welche Komplikationen durch das alloplastische Material entstehen können. Aufgrund dieser offenen Fragen sind wir im Einsatz dieser Methode bei sehr jungen Frauen zurückhaltend.

Abstract

Vaginal repair has long been the procedure of choice for gynecologists to treat female urinary incontinence. High failure and recurrence rates in objectively controlled studies have guided towards abdominal procedures such as colposuspension and traditional slings.

Tension-free vaginal tape (TVT) has proven to be an excellent choice in female stress urinary incontinence without prolapse or other pathology, especially in patients at risk. Severe paravaginal defects and additional pathology leave a wide spectrum for the traditional colposuspension.

Further long-term follow-up and comparative studies will have to show whether the good results with TVT can be stabilized and which complications with the alloplastic sling material might arise. With many questions unanswered, we are very cautious with implanting TVT in very young women.

This is a preview of subscription content, log in to check access.

Author information

Rights and permissions

Reprints and Permissions

About this article

Cite this article

Petri, E. Neue Entwicklung vaginaler Inkontinenzoperationen. Gynäkologe 35, 164–170 (2002). https://doi.org/10.1007/s00129-001-1150-8

Download citation

  • Schlüsselwörter“Vordere Plastik”
  • Spannungsfreie Vaginalschlinge
  • Minimal-invasive Techniken
  • Paravaginaler Abriss
  • Keywords Vaginal repair
  • Tension-free sling
  • Minimally invasive techniques
  • Paravaginal defect