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Reninom: Eine seltene Ursache der Hypertonie Fallbericht, Literaturübersicht und Möglichkeit der organerhaltenden Operation

Fallbericht, Literaturübersicht und Möglichkeit der organerhaltenden Operation

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Zusammenfassung

Es wird über einen 20jährigen asymptomatischen Patienten berichtet, bei dem im Rahmen einer Routineuntersuchung eine schwergradige Hypertonie auffiel. Es zeigten sich deutlich erhöhte Reninwerte im Serum und Elektrolytveränderungen im Sinne eines sekundären Hyperaldosteronismus. Die Bildgebung erhärtete den Verdacht auf einen reninproduzierenden Tumor in der linken Niere, woraufhin diese freigelegt wurde. Nach intraoperativer sonographischer Lokalisierung des Tumors wurde dieser nierenerhaltend exzidiert. Die histologische Schnellschnittuntersuchung bestätigte einen im Gesunden entfernten Tumor der juxtaglomerulären Zellen. Das Reninom stellt eine seltene Ursache einer exzessiven Hypertonie dar. Bei exakter, hier im Einzelnen beschriebenen Vordiagnostik sollte die organerhaltende Entfernung der immer benignen, unilokulären Tumoren das primäre Ziel sein.

Abstract

A 20-year-old man with no past medical history and no clinical symptoms was referred for examination because of severe hypertension. The blood chemistry studies showed elevated levels of peripheral renin with evidence of secondary aldosteronism. Sonography and computed tomography demonstrated a mass of the left kidney. After excluding all other possible causes for severe hypertension, excision of the tumor was performed. Histological studies confirmed the diagnosis of a juxtaglomerular cell tumor. Reninoma represents a rare but surgically curable cause of hypertension. The clinical suspicion of this tumor is very important because of the young age of the patients. If the diagnosis is confirmed a renal sparing surgery should be the treatment of choice.

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Keberle, E., Brenneis, H., Haag, M. et al. Reninom: Eine seltene Ursache der Hypertonie Fallbericht, Literaturübersicht und Möglichkeit der organerhaltenden Operation. Urologe [A] 39, 352–355 (2000). https://doi.org/10.1007/s001200050369

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  • Schlüsselwörter Reninom
  • Juxtaglomeruläre Zelltumoren
  • Organerhaltende Nierenchirurgie
  • Key words Reninoma
  • Juxtaglomerular cell tumor
  • Renal sparing surgery