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Der Urologe

, Volume 58, Issue 1, pp 41–44 | Cite as

Vitalitätsgefährdende Blutungen aus einem Ileumconduit bei Varikosis im Rahmen einer portalen Hypertension

  • P. A. KupczykEmail author
  • S. Fischer
  • M. Praktiknjo
  • J. Stein
  • S. C. Müller
  • C. Meyer
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Zusammenfassung

Lebensbedrohliche Blutungen aus portosystemischen Varizen sind eine gefürchtete Komplikation der portalen Hypertension. Insbesondere Varizen in untypischen Lokalisationen – sog. ektope Varizen – stellen für Diagnose und Therapie eine Herausforderung dar. In der vorliegenden Arbeit wird der Fall eines Patienten mit Leberzirrhose und rezidivierenden Blutungen aus einem Ileumconduit nachgezeichnet, die aus einer peristomalen Varikosis resultierten. Deren verzögerte Diagnosestellung führte zu einer vitalitätsgefährdenden Hämorrhagie, die erfolgreich mittels interventionell-radiologischer Varizenembolisation und Anlage eines TIPS (transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt) unter Kontrolle gebracht werden konnte.

Schlüsselwörter

Ileumconduit Portale Hypertension Blutung Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt Embolisation 

Life-threatening bleeding from ileal conduit venous varices in a patient with portal hypertension

Abstract

Life-threatening bleeding from portosystemic varices is a feared complication of portal hypertension. Particularly, varices in atypical locations—so-called ectopic varices—pose a challenge for diagnosis and therapy. In the present article, we describe the case of a patient with liver cirrhosis and recurrent bleeding from an ileal conduit resulting from peristomal varicosis. The difficult and hence delayed diagnosis led to a life-threatening hemorrhage that was successfully treated with interventional radiological variceal embolization and TIPS (transjugular intrahepatic portosystemic shunt) implantation.

Keywords

Ileal conduit Portal hypertension Hemorrhage Transjugular intrahepatic portosystemic shunt Embolization 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

P.A. Kupczyk, S. Fischer, M. Praktiknjo, J. Stein, S.C. Müller und C. Meyer geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • P. A. Kupczyk
    • 1
    Email author
  • S. Fischer
    • 1
  • M. Praktiknjo
    • 2
  • J. Stein
    • 3
  • S. C. Müller
    • 3
  • C. Meyer
    • 1
  1. 1.Radiologische KlinikUniversitätsklinikum BonnBonnDeutschland
  2. 2.Medizinische Klinik und Poliklinik IUniversitätsklinikum BonnBonnDeutschland
  3. 3.Klinik und Poliklinik für Urologie und KinderurologieUniversitätsklinikum BonnBonnDeutschland

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