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HNO

pp 1–7 | Cite as

Schlafpositionstrainer zur Behandlung der rückenlagebezogenen obstruktiven Schlafapnoe

Vergleich von 2 verschiedenen Trainingsmodalitäten
  • C. Heiser
  • U. Strassen
  • A. Knopf
  • Y. Leuchten
  • B. HofauerEmail author
Originalien
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Zusammenfassung

Hintergrund

Bei vielen Patienten mit einer obstruktiven Schlafapnoe (OSA) besteht ein Bezug zur Rückenlage (56 %). In diesen Fällen kann als Therapiealternative die Lagetherapie in Betracht gezogen werden. Eine Möglichkeit, dies umzusetzen, stellt der Schlafpositionstrainer (SPT) dar, der betroffenen Patienten durch Vibrationen das Schlafen in Rückenlage abtrainieren soll. Ziel dieser Studie war der Vergleich zwischen einem graduellen und einem intensiven Trainingsbeginn hinsichtlich Toleranz und Effektivität.

Material und Methoden

Patienten mit einer leicht- bis mittelgradigen rückenlagebezogenen OSA und Incompliance bei Therapie mittels „continuous positive airway pressure“ (CPAP) wurde die Teilnahme an der Studie angeboten. Es erfolgte eine Randomisierung bezüglich der Art des Trainingsbeginns. Mittels Polygraphie wurde der Effekt nach einem Monat überprüft. Zudem wurden subjektive Parameter und Compliance vor und nach diesem Behandlungszeitraum erhoben.

Ergebnisse

Es wurden 38 Patienten (Alter: 49 ± 13 Jahre) in die Studie einbezogen (20 intensiv, 18 graduell), wovon 31 Patienten die Studie beendeten. In beiden Gruppen wurde der Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) signifikant reduziert, jedoch zeigte sich hier kein Unterschied (AHI intensiv: von 16,7 ± 6,3/h auf 4,2 ± 3,2/h; AHI graduell: von 18,9 ± 11,2/h auf 8,4 ± 7,9/h). Identisch verhielt sich die Reduktion der subjektiven Tagesschläfrigkeit.

Schlussfolgerung

In beiden Gruppen wurde der objektive Schweregrad der OSA und die damit verbundene subjektive Tagesschläfrigkeit effektiv reduziert. Hinsichtlich Effektivität und Nutzung des SPT während des Beobachtungszeitraums wurden sowohl mit graduellem als auch mit intensivem Trainingsbeginn vergleichbare Resultate erzielt. Beide Trainingsmodalitäten waren sehr erfolgreich und wurden gut toleriert.

Schlüsselwörter

Physiologische Überwachung Schlafapnoesyndrome Atmungsstörungen Lagetherapie Körperhaltung 

Sleep position trainers for treatment of supine obstructive sleep apnea

A comparison of two different training modalities

Abstract

Background

Many patients suffer from positional obstructive sleep apnea (POSA; 56%). In these cases, positional therapy may be an option. A sleep position trainer (SPT) is a small vibrating device that trains the patient to avoid sleeping in the supine position. This study aimed to compare the efficacy and tolerance of gradual and intensive training onset in POSA patients

Materials and methods

Patients with mild to moderate POSA and incompliance with continuous positive airway pressure (CPAP) therapy were included in this prospective double-blind trail. Patients were randomized according to how training was initiated and the SPT was set to either a gradual or an intensive training program. Polygraphy was used to check respiratory parameters after 1 month, and subjective parameters and compliance were assessed prior to and after this time period using a questionnaire.

Results

A total of 38 patients were included (20 intensive; 18 gradual; 49 ± 13 years) of whom 31 completed the study protocol. After 1 month the apnea–hypopnea index (AHI) in both groups was significantly reduced, but there was no difference in AHI between the two training modalities (AHI intensive: 16.7 ± 6.3/h to 4.2 ± 3.2/h; AHI gradual: 18.9 ± 11.2/h to 8.4 ± 7.9/h). The same effect was observed for subjective sleepiness.

Conclusion

The objective severity of OSA and the associated subjective daytime sleepiness was reduced in both groups. There was no difference in terms of clinical outcome or compliance between the gradual or intensive SPT therapy in POSA patients during the observation period. Both training modalities are highly successful and well tolerated.

Keywords

Physiologic monitoring Sleep apnea syndromes Respiration disorders Positional therapy Posture 

Notes

Funding

Die Studie wurde von der Fa. Night Balance (Delft, Holland) finanziell unterstützt. Die Firma hatte keinen Einfluss auf die Konzeption der Studie, die Sammlung der Daten, die Analyse der Daten, die Entscheidung zur Veröffentlichung sowie die Erstellung des Manuskripts.

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

C. Heiser, U. Strassen, A. Knopf, Y. Leuchten und B. Hofauer geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  • C. Heiser
    • 1
  • U. Strassen
    • 1
  • A. Knopf
    • 2
  • Y. Leuchten
    • 1
  • B. Hofauer
    • 1
    • 2
    Email author
  1. 1.Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Klinikum rechts der IsarTechnische Universität MünchenMünchenDeutschland
  2. 2.Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-OhrenheilkundeUniversitätsklinikum FreiburgFreiburgDeutschland

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