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Tinea capitis – diagnostische Maßnahmen in der Ausbruchssituation

Fallbericht und Literaturübersicht
  • P. MayserEmail author
Leitthema
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Zusammenfassung

Ein lang dauernder Tinea-capitis-Ausbruch durch Trichophyton (T.) tonsurans in einem Kindergarten konnte durch ein gleichzeitiges Screening aller Beteiligten (N = 264) mit der Haarbürstenmethode und eine der Klinik und den quantitativen Kulturergebnissen entsprechende Therapie beendet werden. Neben den 5 symptomatischen Patienten stellten insbesondere die bisher undetektierten 10 asymptomatischen Überträger eine wichtige Infektionsquelle dar. Mit zunehmender Ausbreitung von T. tonsurans, T. violaceum und dem Wiederauftreten von Microsporum (M.) audouinii ist in Mitteleuropa häufiger mit Tinea-capitis-Ausbrüchen zu rechnen. Nach der Literatur scheinen ein frühzeitiges und umfassendes Screening aller Kontaktpersonen, eine kombiniert topisch/systemische Therapie der Erkrankten und eine zumindest topische Therapie der asymptomatischen Überträger sowie Maßnahmen der Desinfektion wichtige Voraussetzungen für ein erfolgreiches Ausbruchsmanagement zu sein. Insbesondere die Haarbürstenmethode stellt nach unserer Erfahrung eine zuverlässige, wenig belastende und einfach durchzuführende Screeningmethode dar, die auch eine quantitative Einschätzung der Sporenlast ermöglicht.

Schlüsselwörter

Diagnostik Haarbürstenmethode Ausbruchsmanagement Screening Trichophyton tonsurans 

Tinea capitis—diagnostic measures in an outbreak situation

Case report and review of the literature

Abstract

In a preschool a long-lasting outbreak of Trichophyton (T.) tonsurans tinea capitis was stopped by a concurrent screening of all persons at-risk (N = 264) with the hairbrush technique and a therapy based on clinical picture as well as on the quantitative results of the culture. In addition to the 5 symptomatic patients 10 asymptomatic carriers undetected until now were especially important as vectors. With the rising incidence of T. tonsurans and T. violaceum and the return of Microsporum (M.) audouinii in central Europe such outbreaks are likely to occur more frequently. According to the literature an early and comprehensive screening of the entire at-risk population, a combined antimycotic therapy of the symptomatic and at least a topical therapy of the asymptomatic as well as measures of decontamination are important conditions for successful outbreak management. In our hands the hairbrush technique is a reliable, painless and easy-to-perform screening method which also allows a quantification of fungal load.

Keywords

Diagnostics Hairbrush technique Outbreak management Screening Trichophyton tonsurans 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

P. Mayser gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden vom Autor keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.BiebertalDeutschland

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