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Der Anaesthesist

, Volume 68, Supplement 3, pp 251–254 | Cite as

39/m mit Adipositas und obstruktiver Schlafapnoe zur Kniegelenkoperation

Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 37
  • K. LewandowskiEmail author
Facharzt-Training

Fallschilderung für den Prüfungskandidaten

Bei einem 39-jährigen männlichen Patienten (Körperlänge 180 cm, Körpergewicht 133 kg) soll elektiv eine Kreuz‑, Innen- und Außenbandruptur des linken Kniegelenks in Allgemeinanästhesie offen-operativ versorgt werden. Er leidet an obstruktiver Schlafapnoe (OSA); seine Maske zur Spontanatmung mit „continuous positive airway pressure“ (CPAP) benutzt er nicht, da ihn das Geräusch während der Nachtruhe stört. Der Patient lehnt jede Form der Regionalanästhesie ab. Sie entscheiden sich für eine balancierte Allgemeinanästhesie.

Thematik

Der folgende Fragenkomplex bezieht sich auf:
  • die Besonderheiten des Atemapparats bei Adipositas,

  • die Besonderheiten bei der intraoperativen Lagerung,

  • die Besonderheiten bei Auswahl und Dosierung der Anästhetika,

  • die Anästhesie bei adipösen Patienten,

  • die Berücksichtigung der OSA bei der Narkoseführung,

  • die Berücksichtigung der OSA bei der postoperativen Betreuung.

Prüfungsfragen

  • Welche anästhesierelevanten...

Schlüsselwörter

Body-Mass-Index Allgemeinanästhesie Atemwegsmanagement Patientenlagerung Perioperative Versorgung 

39-year-old male with obesity and obstructive sleep apnea scheduled for knee joint surgery

Preparation for the medical specialist examination: part 37

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

K. Lewandowski gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.BerlinDeutschland

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